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• 顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別

  顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤，兩者具體區(qū)別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi)，通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱咽管瘤主要在鞍上生長(zhǎng)，鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別，主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別，這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過這個(gè)來區(qū)別，這兩個(gè)有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退，也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高，惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn)，他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn)，比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些，臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。

  

  01:44
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2771次

• 腎癌術(shù)后并發(fā)癥

  首先腎癌的手術(shù)在臨床上，通常是腹腔鏡，腎癌根治術(shù)，或腎部分切除術(shù)，還有開放腎癌根治術(shù)，腎部分切除術(shù)，手術(shù)首先的并發(fā)癥，第一就是出血，還有如果做腎部分切除，會(huì)有尿瘺，感染等，這些相關(guān)的并發(fā)癥。另外腫瘤都涉及到復(fù)發(fā)的問題，像做腎部分切的切緣是否是陰性，另外腫瘤的病人都涉及到，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的問題，如做部分切是否切干凈，另外作為轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，是否清干凈，還有下腔靜脈瘤栓是否清除等等，總之腫瘤手術(shù)，要盡量保持無瘤的原則，切除范圍要足夠大，術(shù)后要定期的復(fù)查。

  

  01:24
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 3581次

• 顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥
  術(shù)后常見的并發(fā)癥有：1、術(shù)后出血，出現(xiàn)術(shù)后出血的情況，做好預(yù)防要注意，在手術(shù)當(dāng)中要做到，止血徹底，如果發(fā)生血腫應(yīng)該及時(shí)給予清除。2、感染，感染發(fā)生后應(yīng)積極地使用恰當(dāng)?shù)目股刂委熞钥刂聘腥尽?、下丘腦損傷，下丘腦損傷容易出現(xiàn)尿崩癥，但多數(shù)癥狀較輕可以在兩周之內(nèi)自行恢復(fù)，較輕的患者可以給予雙氫克尿噻，嚴(yán)重的給予垂體后葉素，或者是使用彌凝，同時(shí)還要注意水電解質(zhì)平衡，限制鈉鹽，補(bǔ)充鉀鹽，防止鈉潴留。4、體溫失調(diào)，由于下丘腦損傷較嚴(yán)重，手術(shù)以后都會(huì)出現(xiàn)高熱，多數(shù)在39到41度左右，要給予退燒藥物進(jìn)行治療。5、昏迷，有體溫失調(diào)者多數(shù)伴有昏迷，少數(shù)可以數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，大多數(shù)患者出現(xiàn)死亡。6、胃腸道出血，輕微的腸道出血可以給予止血、抑酸、等藥物治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 5943次

• 顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥及處理方法
  1，術(shù)后出血，注意術(shù)中止血徹底，若發(fā)生血腫應(yīng)及時(shí)清除。2，感染，發(fā)生后應(yīng)積極應(yīng)用適當(dāng)抗生素，以控制感染。3，下丘腦損傷①尿崩癥：大多數(shù)較輕，可于2周內(nèi)自行恢復(fù)，對(duì)輕者給予雙氫克尿噻，重者給予垂體后葉素或尿崩停，同時(shí)注意水、電解質(zhì)平衡，限鈉補(bǔ)鉀，防止鈉潴留。②體溫失調(diào)：由于下丘腦嚴(yán)重?fù)p傷，術(shù)后常有高熱，多在39℃～41℃之間，應(yīng)給予退熱劑等降溫措施，有的體溫不升，在32℃以下時(shí)應(yīng)予保溫。③昏迷：有體溫失調(diào)者多伴有昏迷，少數(shù)可于數(shù)周后恢復(fù)，多數(shù)死亡。④胃腸道出血：輕者隱血，重者嘔血及柏油樣便，甚至潰瘍，穿孔，應(yīng)給予止血，止酸、輸血，必要時(shí)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-27 4703次

• 顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥是什么
  顱咽管瘤位于顱底的深處，是在鞍區(qū)，所以手術(shù)比較困難，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大，術(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是術(shù)后再出血，需要術(shù)后應(yīng)用止血藥物來預(yù)防出血，另外也可以損傷的視神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降甚至失明，手術(shù)過程中在顯微鏡下操作盡量避免，對(duì)于是神經(jīng)的牽拉和損傷，能夠起到預(yù)防作用，此外，術(shù)后也有出現(xiàn)顱內(nèi)感染的可能，術(shù)后如果出現(xiàn)發(fā)熱需要應(yīng)用消炎藥治療，此外在手術(shù)后也有出現(xiàn)殘留復(fù)發(fā)的可能，如果術(shù)后有殘留的話，可以進(jìn)一步做伽馬刀治療。術(shù)后臥床還有可能引起墜積性肺炎和褥瘡，需要按時(shí)翻身拍背來預(yù)防，另外也有可能引起下肢深靜脈血栓，需要多幫助做肢體的熱敷按摩和活動(dòng)來預(yù)防。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1801次

• 什么是顱咽管瘤
  顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童，好發(fā)于鞍上。主要臨床特點(diǎn)有下丘腦垂體功能紊亂，顱內(nèi)壓增高，視力及視野障礙，尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2019-01-13 1901次

• 顱咽管瘤術(shù)后沒有明顯的并發(fā)癥，是不是代表沒有全切?
  顱咽管瘤術(shù)后沒有明顯的并發(fā)癥,通常情況下不代表沒有全切。臨床上判斷顱咽管瘤手術(shù)是不是能夠?qū)⑵淙壳谐幸韵路绞剑海?）病理上，全部切除腫瘤是指在顯微鏡下放大后能看到腫瘤全部被切除。（2）手術(shù)過程中，全部切除腫瘤是指在手術(shù)顯微鏡下看到腫瘤全部切除。但是術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和術(shù)中的情況更為重要。（3）影像學(xué)上，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 107次

• 顱咽管瘤術(shù)后能生育嗎
  顱咽管瘤術(shù)后一般情況下不能生育。顱咽管瘤一般情況下是指外胚葉形成的顱咽管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展，導(dǎo)致局部發(fā)生的一種腫瘤，也是顱內(nèi)比較常見的先天性腫瘤?；颊邥?huì)出現(xiàn)視力視野障礙、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)壓增高等癥狀，如果治療不及時(shí)，很有可能會(huì)累及患者的神經(jīng)、視覺、內(nèi)分泌、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)，比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的生命安全
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 321次