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為你推薦

• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5643次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7031次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現(xiàn)有哪些?
  常見的不典型癥狀有：(1)無疼痛癥狀或疼痛不劇烈，未引起重視。大約25%的病人無疼痛癥狀，多發(fā)生于老年病人、糖尿病及高血壓患者。原因之一是由于感覺遲鈍、神志不清，另一部分則是由于被其它嚴(yán)重癥狀所掩蓋。(2)疼痛部位不典型。如部分病人疼痛位于上腹部，易誤診為胃穿孔等急腹癥。還有少部分病人表現(xiàn)為頸部、下頜部、背部疼痛甚至表現(xiàn)為牙痛、咽喉痛等。(3)部分病人一發(fā)病即表現(xiàn)為急性心力衰竭或休克，而無胸痛等心肌梗塞常見臨床癥狀，極易誤診或漏診。因此，臨床上對(duì)不明原因的疼痛要提高警惕，對(duì)突發(fā)的嚴(yán)重病情要排除急性心肌梗塞的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 1909次

• 急性心肌梗塞有哪些典型臨床表現(xiàn)
  典型的臨床表現(xiàn)有：(1)疼痛，當(dāng)急性心肌梗塞發(fā)生時(shí)，最先出現(xiàn)的癥狀是突發(fā)的胸骨后或心前區(qū)劇痛，多無明顯誘因，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，多在半小時(shí)以上，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含化硝酸甘油多不能緩解。病人常伴煩躁不安、大汗、恐懼或有瀕死感。(2)胃腸道癥狀，疼痛劇烈時(shí)常伴頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，腸脹氣也較多見，重癥者可發(fā)生呃逆。(3)全身癥狀，一般在疼痛發(fā)生后24～48小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，持續(xù)約一周左右。(4)心律失常，以室性心律失常最多見?？砂橛蟹α?、頭暈、暈厥等癥狀。(5)低血壓和休克，多發(fā)生于起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)。(6)心力衰竭，主要為急性左心室衰竭。而右室梗塞者一開始即為右心衰竭表現(xiàn)，伴血壓下降。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 3629次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現(xiàn)有哪些
  急性心肌梗死不典型的臨床表現(xiàn)，有的表現(xiàn)為上腹部疼痛，后背部疼痛，頸部疼痛，手指麻木或足趾麻木?，F(xiàn)在有甚至有的病人表現(xiàn)為牙齒疼痛等等，這些情況都有可能是急性心肌梗死的不典型性表現(xiàn)。甚至有些老年人，或者是有長(zhǎng)期糖尿病病人的，老年人，無痛性的急性心梗也是很多。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-06 1803次

• 急性心肌梗塞典型臨床表現(xiàn)是什么
  急性心肌梗死，50%的患者，在發(fā)病前數(shù)日內(nèi)有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為不穩(wěn)定心絞痛，包括初發(fā)勞累性心絞痛，惡化勞力性心絞痛，疼痛性質(zhì)一般與心絞痛相同，但發(fā)作頻繁，每次時(shí)間較長(zhǎng)，都在休息或睡眠中發(fā)作，其他的前期癥狀，包括有嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作，同時(shí)伴有惡心嘔吐，大汗，心動(dòng)過緩。其它的典型的癥狀主要有胸痛，大多數(shù)病人疼痛，劇烈難忍，有瀕死感，持續(xù)時(shí)間超過30分鐘，多為數(shù)小時(shí)的疼痛，可為壓榨的刀割針刺和燒灼樣，常位于胸骨后，心前區(qū)或心前部?jī)蓚?cè)。向左側(cè)前臂或左肩或者是左手腕部放射，亦可放射到，左肩胛骨等部位。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 1801次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現(xiàn)有哪些?
  常見的不典型癥狀有：(1)無疼痛癥狀或疼痛不劇烈，未引起重視。大約25%的病人無疼痛癥狀，多發(fā)生于老年病人、糖尿病及高血壓患者。原因之一是由于感覺遲鈍、神志不清，另一部分則是由于被其它嚴(yán)重癥狀所掩蓋。(2)疼痛部位不典型。如部分病人疼痛位于上腹部，易誤診為胃穿孔等急腹癥。還有少部分病人表現(xiàn)為頸部、下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 241次

• 不典型心肌梗塞
  所謂的不典型心肌梗塞，稱之為不典型心肌梗塞，主要是通過心肌酶的化驗(yàn)證實(shí)有心機(jī)的壞死，還有就是經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影，能夠證實(shí)冠狀動(dòng)脈血管狹窄或者閉塞，這種情況就稱之為不典型的急性心肌梗塞，這種情況也屬于是冠心病，而且是冠心病當(dāng)中比較嚴(yán)重的類型，屬于急性心肌梗塞。不典型的急性心肌梗塞也是冠心病，之所以不對(duì)于
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 680次