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醫(yī)生主講實錄

通常下肢動脈硬化治療要控制易患因素,要合理用藥,而且要積極地進(jìn)行預(yù),改善患者臨床癥狀,如果患者癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,通常來說包括以下幾個方面:

一、非手術(shù)治療,非手術(shù)治療目地是降低血脂,改善高凝狀態(tài),擴(kuò)張血管和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生,患者要控制體重,而且不要吸煙,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,可以應(yīng)用一些抗血小板聚集藥物或者擴(kuò)血管藥物比如阿司匹林,雙嘧達(dá)莫,妥拉蘇林等。

高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散,改善下肢缺氧狀況,如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時,可以先形溶栓治療待進(jìn)一步檢查以后決定后續(xù)治療方案,如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善,保守治療無效的話,可以考慮手術(shù)治療。

手術(shù)治療包括以下幾個方面:

一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。

二、內(nèi)膜剝脫術(shù)。

三、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。

四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。

五、動脈廣泛性閉塞,不適合做旁轉(zhuǎn)流術(shù)時可以做大網(wǎng)膜移植術(shù),而且也要注意另外一個問題,就是下肢動脈硬化病人,容易出現(xiàn)干性壞疽,瘡面必須給予消毒包扎,防止繼發(fā)性感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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