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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5587次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫?；颊叱３Ｍ蝗话l(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8754次

• 急性腎炎腎臟偏大
  在臨床上，如果患者患有急性腎小球腎炎，此時b超等影像學檢查會提示患者腎臟比較飽滿，有可能會出現(xiàn)腎臟體積偏大的情況，此時考慮與患者病情急性期有一定關(guān)系。臨床上急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染性腎小球腎炎最為常見。這種類型的急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，大多數(shù)患者會在變成了1到4周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者會出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降是可以的恢復到正常的范圍，患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。還有一少部分患者尿液檢查異常情況，可能會遷延半年，甚至一年以上才可以恢復正常。由于該種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，所以臨床上沒有什么特殊的治療，主要是進行對癥支持治療，在臨床上這種類型的急性腎小球腎炎預后大多數(shù)是比較良好的?？傮w來說，小兒患者的預后是優(yōu)于成年人，以及老年人的，有一些老年患者可以由于并發(fā)了急性腎功能衰竭或者心力衰竭而死亡。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1595次

• 急性腎炎腎臟增大
  在臨床上急性腎炎患者影像學檢查，會提示腎臟出現(xiàn)飽滿或者增大情況，肉眼觀會表現(xiàn)為大紅腎表現(xiàn)。急性腎小球腎炎患者光鏡下，典型腎臟病理改變，彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變。患者可以出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生，還會出現(xiàn)中性粒細胞炎性浸潤。當以上細胞增生明顯時，患者毛細血管管腔會顯著狹窄。少數(shù)嚴重的患者，會出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見。通常來說典型的急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎，不需要常規(guī)進行腎穿刺活檢術(shù)。但是當患者出現(xiàn)以下這些情況時，應當積極進行腎臟穿刺活檢術(shù)：1，患者出現(xiàn)一些不典型表現(xiàn)，如顯著氮質(zhì)血癥，重度蛋白尿，少尿持續(xù)存在，而且缺乏鏈球菌感染的血清學證據(jù)。2，患者出現(xiàn)顯著高血壓和肉眼血尿超過兩到三周，或者持續(xù)蛋白尿半年以上。3，患者出現(xiàn)持續(xù)局部低血癥時。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2003次

• 急性腎炎怎么得的
  病情分析：急性腎炎主要是感染引起的。急性腎炎全稱是急性腎小球腎炎，主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的。這種細菌感染了身體以后，就會導致身體內(nèi)的免疫紊亂，會產(chǎn)生很多抗體和復合物來對腎臟進行攻擊，就導致了急性腎炎。意見建議：這種腎炎通常應用抗生素，利尿消腫、控制血壓等治療，但是總體來說預后是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1602次

• 急性腎炎怎么引起的
  病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數(shù)是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見建議：急性腎炎需臥床休息，及時觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時多鍛煉來提高身體免疫力?？梢耘浜厢t(yī)生吃一些治療的藥物。
  林少強 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-28 1703次

• 急性腎炎腎臟增大
  在臨床上急性腎炎患者影像學檢查，會提示腎臟出現(xiàn)飽滿或者增大情況，肉眼觀會表現(xiàn)為大紅腎表現(xiàn)。急性腎小球腎炎患者光鏡下，典型腎臟病理改變，彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變?；颊呖梢猿霈F(xiàn)腎小球內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生，還會出現(xiàn)中性粒細胞炎性浸潤。當以上細胞增生明顯時，患者毛細血管管腔會顯著狹窄。少數(shù)嚴
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿?？赡芘c肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次