選擇胰島素制劑必須密切結(jié)合病情的需要，對(duì)于急需胰島素治療者應(yīng)該選用速效類如酮癥酸中毒、急性感染、大手術(shù)前后、重型糖尿病計(jì)量需隨時(shí)調(diào)整的。
中型糖尿病口服藥物失效而需要用胰島素時(shí)，可采用短效胰島素，確定計(jì)量后選用長(zhǎng)效類。
重型糖尿病一般選用中效混合劑。對(duì)于幼年型的患者除了用中效胰島素每日兩次注射外，還可以加用雙胍類的口服糖降藥。
如何選擇胰島素
張華山主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-06-22 2724次
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如何選擇胰島素注射筆的針頭胰島素注射筆的針頭有不同的型號(hào)，針頭的選擇需要考慮到針頭的長(zhǎng)度、粗細(xì)、患者的肥胖程度等，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。目前市場(chǎng)上常見(jiàn)的針頭有4mm、5mm、6mm和8mm，很多患者喜歡選擇短的針頭，但是具體選擇需要根據(jù)患者的皮層厚度而定，對(duì)于普通患者或是兒童來(lái)說(shuō)，一般可選擇4mm，如果是肥胖的患者需要根據(jù)情況選擇稍長(zhǎng)的針頭，如果是6mm以上的針頭，需要捏起皮膚進(jìn)行注射。針頭選擇還需要考慮針頭的粗細(xì)，由英文字母G表示，G前面的數(shù)值越大，代表針頭越細(xì)。比如：32G的針頭比31G的針頭更細(xì)一些，一般而言，針頭越細(xì)患者帶來(lái)的疼痛感越輕。粗細(xì)和長(zhǎng)度的搭配就構(gòu)成針頭的規(guī)格，比如0.23*4mm，或者是0.25*6mm。除了這些，高品質(zhì)的針頭也很重要，還需要考慮：銳利程度、光滑程度、堅(jiān)固程度等因素，臨床上秀霖筆的針頭，有多種型號(hào)可供選擇，針管采用超細(xì)不銹鋼針的表面有潤(rùn)滑劑涂層，針尖部分為斜切面，可減輕注射時(shí)的疼痛感，滿足患者的需求。患者應(yīng)在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的需要選擇合適的規(guī)格。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。
02:25
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 42104次
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來(lái)越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進(jìn)行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三：注射胰島素時(shí)，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進(jìn)行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時(shí)用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復(fù)利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復(fù)使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應(yīng)注意排氣，并及時(shí)更換針頭，避免針頭重復(fù)使用。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 29599次
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如何選擇胰島素注射部位胰島素可以在上臂骨部前面和兩側(cè)臀部，腹部的皮下組織注射，常規(guī)不主張肌內(nèi)注射，輪換注射部位，對(duì)防止脂肪細(xì)胞肥大和脂肪萎縮至重要的，建議在一個(gè)部位輪流注射而不是每次換區(qū)域，如在腹部系統(tǒng)的輪換注射，這樣可以減少每日胰島素吸收的差異，注射部位的輪換可按以下原則：第一，選左右對(duì)稱的部位注射并左右對(duì)稱輪換注射，帶輪完換另外的左右對(duì)稱的部位。第二，如先選左右上臂，并左右對(duì)稱輪換注射，輪換完換左右腹部，這樣可以避免不用部位胰島素吸收不同，造成的血糖波動(dòng)。三，同一注射部位內(nèi)，注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆的。四，不同部位胰島素吸收又快到慢的順序，依次為腹部上臂，臀部。五，如果偶爾吃飯時(shí)提前，則選腹部注射胰島素，如果推遲則選臀部注射?，F(xiàn)在已經(jīng)有精細(xì)的針頭對(duì)多次注射胰島素有很好的依從性，耐受性。應(yīng)該注意：一，認(rèn)真做好注射前準(zhǔn)備。二，為了避免注射引起疼痛，提高注射技術(shù)做到垂直快速進(jìn)針，胰島素緩慢推入快速起針以防皮下出血。三，餐前的短效胰島素注射最好將胰島素注射在腹部區(qū)域，中效胰島素最好注射在大腿部。四，預(yù)防皮下注射部位的感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 4727次
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如何選擇合適的胰島素如何選擇合適的胰島素，要根據(jù)患者的血糖情況來(lái)定。一般情況之下，我們的血糖分為空腹血糖和餐后血糖。那么，如果說(shuō)一個(gè)患者的空腹血糖偏高的話，餐后血糖升高不明顯，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)首先考慮使用長(zhǎng)效的胰島素。長(zhǎng)效的胰島素會(huì)對(duì)空腹血糖進(jìn)行一定的合理的降低，如果說(shuō)患者的空腹血糖不是很高，以餐后血糖升高為主的話，這時(shí)候我們就一般會(huì)選擇餐時(shí)胰島素。餐時(shí)胰島素，包括普通胰島素，胰島素類似物。那它發(fā)揮的作用的時(shí)間是在進(jìn)食之后，代謝大概是4到6個(gè)小時(shí)，這個(gè)時(shí)候血糖會(huì)得到一定的降低。所以，我們要根據(jù)空腹血糖或者是餐后血糖的實(shí)際情況來(lái)選擇胰島素?？崭寡瞧?，我們會(huì)優(yōu)先選擇長(zhǎng)效胰島素，餐后血糖偏高的話，我們會(huì)優(yōu)先選擇餐時(shí)胰島素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-05 3142次
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如何選擇合適的胰島素病情分析：胰島素分為短效胰島素、超短效胰島素、中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素，選擇合適的胰島素要結(jié)合患者的血糖特點(diǎn)以及個(gè)人的經(jīng)濟(jì)水平等綜合性的進(jìn)行選擇。一般為了降低空腹血糖，選擇中效或長(zhǎng)效的胰島素，降低餐后血糖可以選擇短效或者超短效的胰島素。意見(jiàn)建議：建議在胰島素的使用過(guò)程中一定要監(jiān)測(cè)血糖，避免出現(xiàn)低血糖，要根據(jù)血糖值及時(shí)的調(diào)整降糖方案，或者胰島素劑量。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-03-25 1901次
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胰島素該如何保存病情分析：胰島素是糖尿病患者的常用藥物，胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒(méi)有開(kāi)封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室，已開(kāi)封的胰島素，可以在常溫下不超過(guò)28℃的環(huán)境下，可以使用28天。意見(jiàn)建議：在使用胰島素時(shí)，注射部位一般會(huì)選擇腹部，其次是手臂，注射部位應(yīng)該交替使用，以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作，以防止發(fā)生感染。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-12-03 2401次
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如何選擇合適的胰島素如何選擇合適的胰島素，要根據(jù)患者的血糖情況來(lái)定。一般情況之下，我們的血糖分為空腹血糖和餐后血糖。那么，如果說(shuō)一個(gè)患者的空腹血糖偏高的話，餐后血糖升高不明顯，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)首先考慮使用長(zhǎng)效的胰島素。長(zhǎng)效的胰島素會(huì)對(duì)空腹血糖進(jìn)行一定的合理的降低，如果說(shuō)患者的空腹血糖不是很高，以餐后血糖升高為主的話，這時(shí)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 262次
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如何選擇合適的胰島素根據(jù)患者病情來(lái)選擇合適的胰島素。糖尿病合并腎功能不全者的胰島素治療，優(yōu)先選擇短效胰島素（甘舒霖，諾和靈等）或速效胰島素類似物（優(yōu)泌樂(lè)，諾和銳等）；兒童和青少年1型糖尿病，可采用短效胰島素（甘舒霖，重和林等）、中效胰島素（萬(wàn)蘇林，優(yōu)泌林等）或長(zhǎng)效胰島素（地特胰島素，甘精胰島素等）進(jìn)行方案組合，若選用速
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-12-11 7886次
