妙手醫(yī)生精選
心絞痛的是醫(yī)學上比較常見的癥狀，主要表現(xiàn)為前胸后背壓榨性的疼痛，疼痛的部位比較廣泛，一般受情緒激動、勞累和天氣因素的影響。
在中醫(yī)治療心絞痛上，多以行氣通陽，活血化瘀，通絡止痛為主。如果在發(fā)作期用藥可以用丹參、芍藥、川芎、紅花、半夏、降香，水煎服，每日一劑。在緩解期的用藥有枸杞子、制首烏、熟地、桑寄生、菊花、五味子，進行水煎服，每日一劑。
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 5312次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 6062次
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冠心病支架后心絞痛部分病人在冠心病心臟支架置入后，仍然存在心絞痛發(fā)作，可能有以下幾種原因：一、患者為多支病變，多見于合并有多年的控制不佳的糖尿病患者，此類患者存在彌漫的小血管病變，冠脈內支架置入只能放于較大血管。而一些直徑低于2毫米的小血管是無法進行支架置入的，但是這類血管狹窄，導致心肌缺血也會有心絞痛發(fā)作。二、置入支架后，支架內血栓形成或支架內再狹窄，導致官腔管腔再次狹窄后也會有心絞痛發(fā)作。三、冠心病支架置入后解除了狹窄的問題，但其他部位存在冠脈痙攣的時候也可以發(fā)生心絞痛。建議患者復查心臟造影，以明確心絞痛發(fā)作的原因。語音時長 1:39”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-23 3195次
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冠心病安支架后心絞痛正常嗎冠心病的患者安裝支架之后出現(xiàn)心絞痛是不正常的，需要復查冠狀動脈造影，明確是否出現(xiàn)了支架內再狹窄，或者是支架內血栓形成，同時還需要明確是否有其他的冠狀動脈發(fā)生了病變，無論是哪種情況都需要進一步處理。如果是支架內再狹窄，就需要進行再次介入治療，可以進行藥物球囊治療，解除支架內再狹窄。如果是支架內血栓形成，也需要進行球囊擴張治療和進一步的介入治療。如果是其他部位冠狀動脈發(fā)生了嚴重狹窄，就需要進行支架治療。無論是做哪種介入治療，都需要長期口服抗血小板的藥物，防止發(fā)生介入術后的再次狹窄和血栓形成。同時需要控制好血壓，血糖和血脂。語音時長 01:13”
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2022-10-09 5097次
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支架手術后心絞痛怎么辦病情分析：支架手術后出現(xiàn)心絞痛，首先要行心電圖檢查，排除心肌梗死再次出現(xiàn)。其次，可以用一些藥物進行治療，包括單硝酸異山梨酯，尼可地爾等藥物，可以改善冠脈的微循環(huán)，緩解心絞痛的癥狀。意見建議：支架后心絞痛的患者飲食要規(guī)律，低鹽低脂飲食，少量多餐，避免暴飲暴食，可以增加含膳食纖維和維生素的青菜水果的攝入，戒煙戒酒。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-24 1503次
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哪些冠心病心絞痛患者需要支架治療病情分析：患有冠心病心絞痛的病人，如果頻繁的胸痛發(fā)作，做冠脈造影檢查單個血管病變，狹窄超過75%可以做支架，急性心梗的病人也可以急診做支架手術。意見建議：支架手術是一種比較簡單而且安全的微創(chuàng)手術方法，通過心電圖以及冠脈造影等檢查，確定有心肌梗塞，冠心病等疾病?？梢愿鶕?jù)疾病的嚴重程度，聽從醫(yī)生的建議做支架治療。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-25 802次
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冠心病心絞痛常用中藥冠心病心絞痛是心血管疾病的常見病癥，中藥治療在此領域具有獨特的優(yōu)勢。中藥以其溫和的療效、較小的副作用在傳統(tǒng)醫(yī)學中占有重要地位。對于冠心病心絞痛，中藥能提供多種治療選擇，有效緩解癥狀并改善心臟功能，具體內容如下：冠心病心絞痛常用中藥主要包括丹
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-28 0次
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心臟支架后心絞痛心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因為手術支架以后，冠狀動脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應用而逐漸增加，術后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實這是有很多因素共同作用引起來的，可以進行相應的處理。如果殘
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 202次
