冠心病與風(fēng)心病的鑒別,首先說(shuō)在臨床表現(xiàn)上,冠心病有時(shí)表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀,大部分都是在勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn),心前區(qū),胸骨后壓榨樣的疼痛,悶痛脹痛,有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手的無(wú)名指,經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘,大部分的患者可以緩解,口服硝酸甘油緩解的更快。
如果發(fā)生了急性心肌梗死,患者會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛,大汗,瀕死感,甚至出現(xiàn)了心源性休克。
風(fēng)濕性心臟病的癥狀表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為心衰的癥狀,活動(dòng)耐力下降,勞力性的呼吸困難,甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難
急性心衰發(fā)作會(huì)表現(xiàn)為端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,再就是通過(guò)輔助檢查,冠心病的患者在早期做心臟彩超檢查,一般沒(méi)有明顯的異常,但是風(fēng)濕性心臟病的患者通過(guò)心臟彩超檢查,一般會(huì)有明顯的風(fēng)心病改變,往往會(huì)有三尖瓣的狹窄或者關(guān)閉不全,就是通過(guò)冠脈動(dòng)脈造影檢查,冠心病有明確的冠狀動(dòng)脈狹窄,風(fēng)心病的患者往往沒(méi)有動(dòng)脈狹窄。