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醫(yī)生主講實錄

偏頭痛的患者一般不采用針灸治療,主要給藥治療包括預防性用藥和發(fā)作期的治療,治療目的是終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀和預防復發(fā)。應給予對危險因素進行干預,避免各種理化因素刺激。

預防性用藥主要適用于以下幾種情況:

第一,中至重度偏頭痛,每月發(fā)作兩次以上,每次持續(xù)兩天以上者或發(fā)作不頻繁,但是嚴重影響日常生活者。

第二、治療性用藥無效,會有禁忌癥,或者有嚴重副反應者。

第三、治療性用藥使用過度者。

第四、特殊類型的發(fā)作,比如偏癱性偏頭痛、基底動脈性偏頭痛、先兆時間長偏頭痛或者有可能導致永久性神經(jīng)功能損害者。

第五、一周超過兩次的頻繁發(fā)作或者發(fā)作程度逐漸加重,或可能導致治療性用藥過度使用者。

第六、患者希望盡可能減少發(fā)作者,治療性用藥主要包括地西泮、阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、奈普生、雙氫麥角胺、復方麥角胺咖啡因,以及鈣離子拮抗劑和腎上腺皮質激素等等。

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