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• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進(jìn)行性的，以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發(fā)展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現(xiàn)為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現(xiàn)頸部的一個強直，轉(zhuǎn)頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發(fā)的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細(xì)胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 40089次

• 強直性脊柱炎治療方法

  強直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4489次

• 強直性脊柱炎的治療目標(biāo)
  強直性脊柱炎的治療目標(biāo)是最大限度的提高患者和健康相關(guān)的常見生活質(zhì)量，包括積極的控制癥狀還有炎癥，使身體功能正常化，促使參與社會活動和與工作有關(guān)的活動，防止結(jié)構(gòu)性損傷，最大限度減少心血管并發(fā)癥。對所有強直性脊柱炎患者來講，不論是不是進(jìn)行其他的治療都要戒煙，保持運動，使用非甾體抗藥控制病情?；颊叩慕逃貏e是診斷階段的教育，對于鼓勵患者參與長期的鍛煉計劃還有教育患者怎樣來應(yīng)對疾病帶來的心理社會影響是非常重要的。對患者參與的工作，社會化，性功能和睡眠等問題，可以建議采用綜合的生物心理社會方法指導(dǎo)，要給以患者全面一致的紙質(zhì)的信息或者是網(wǎng)絡(luò)的些信息，加強對患者在強直性脊柱炎方面的教育。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1202次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，多發(fā)于青年男性，本病具有家族遺傳傾向，與hla-b27有相關(guān)性，本病一般起病緩慢而隱秘，早期可出現(xiàn)低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現(xiàn)為單側(cè)雙側(cè)或交替性臀部、腹股溝區(qū)向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重，活動后可以減輕，治療上包括非藥物治療和藥物治療，本病一般不影響壽命。
  語音時長 01:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 27780次

• 強直性脊柱炎的治療目標(biāo)是什
  強直性脊柱炎的治療目標(biāo)是以緩解癥狀，消除或者是盡可能地最大程度的減輕癥狀，比如說背痛和僵硬。恢復(fù)功能，最大程度的恢復(fù)患者的功能。防止關(guān)節(jié)損傷，累及髖、肩或者是外周關(guān)節(jié)炎的患者，要防止關(guān)節(jié)壞死和骨性的強直，防止脊柱融合，也要防止脊柱進(jìn)行骨侵害和強直，保持脊柱的活動度，防止脊柱變形，最大程度上減輕脊柱外和關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，減少強直性脊柱炎相關(guān)病變造成的影響，比如說葡萄膜和主動脈瓣關(guān)閉不全。防止脊柱疾病的并發(fā)癥，防止脊柱骨折，屈曲性攣縮，特別是頸椎。強直性頸柱炎的治療目的是控制炎癥，減輕或者是緩解癥狀，維持正常的姿勢和最佳的功能，防止畸形。要達(dá)到上述的目的，關(guān)鍵在于早期診斷、治療，采取綜合的措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1104次

• 強直性脊柱炎的治療
  強直性脊柱炎的治療包括全身治療，對于身體內(nèi)有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥，效果較好。激素類藥物療效快，但不持久，且長期應(yīng)用易引發(fā)并發(fā)癥，不宜長期飲用，按摩和理療均有一定的療效。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 強直性脊柱炎治療方法
  一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)，患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時需要注意休息，不要過于勞累，不要劇烈運動，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 強直性脊柱炎治療指南
  強直性脊柱炎早期以藥物治療為主，晚期脊柱或髖、膝等大關(guān)節(jié)發(fā)生強直或嚴(yán)重畸形時以外科手術(shù)治療為主。強直性脊柱炎是脊柱的慢性進(jìn)行性的炎癥，可能是遺傳因素、感染因素等因素影響所致，臨床癥狀主要會表現(xiàn)為腰背痛、脊柱強直、髖、膝或踝關(guān)節(jié)痛，隨著病情的發(fā)展，患者也可發(fā)生駝背，部分患者還可出現(xiàn)眼紅、眼痛、咳嗽、大
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 779次