糖皮質激素可以增加骨質疏松的風險，用的劑量越大，用的時間越長，發(fā)生骨質疏松的風險就越高，糖皮質激素對于骨骼就脫鈣的作用，能夠降低新骨生成所需的骨膠原的合成能力，而抑制成骨細胞的功能。
糖皮質激素對鈣在腸道的吸收有抑制作用，對鈣在腎小管的重吸收有抑制作用，所有的這些作用會導致人體骨骼鈣的流失和鈣吸收障礙。
目前有的研究證實，在使用激素治療三個月以內就可以出現骨量的丟失，在治療六個月的時候達到峰值，以后會出現緩慢而且穩(wěn)定的骨量丟失。
糖皮質激素對骨質疏松的影響
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-20 2756次
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糖皮質激素有什么副作用糖皮質激素的副作用一般會造成患者出現典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質激素在很多疾病的治療過程中都會應用到，比如免風濕免疫科的疾病，包括類風濕、類風濕關節(jié)炎以及風濕免疫病等，經常會用到糖皮質激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應用到糖皮質激素。應用糖皮質激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導下來使用，患者切忌自行買藥來服用。
01:47
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-06-30 8320次
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長期外用糖皮質激素有何副作用在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質激素，它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會導致出血、紫斑?？梢钥吹介L期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會有一點增加。
02:21
姚榮
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-08-20 8650次
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糖皮質激素骨質疏松?糖皮質激素具有抗炎，抗毒免疫抑制的作用，廣泛應用臨床各科室，比較容易誘發(fā)骨質疏松。服用糖皮質激素六個月以上的病人，幾乎50%多發(fā)生過骨質疏松，如果高劑量糖皮質激素，幾乎所的有病人都可能會丟失相當大的骨量，機制包括：一、影響體內鈣的穩(wěn)態(tài)。抑制小腸對鈣和磷的吸收，同時增加腎臟對尿鈣排泄，導致繼發(fā)性甲旁亢進，體內缺鈣。二、抑制新骨骼的合成，影響骨骼新生化的平衡。三、體內的性激素合成減少，從而導致骨質疏松。四、影響肌肉，肌肉的萎縮乏力，跌倒的幾率增加，導致骨折的發(fā)生。語音時長 1:20”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-08 2423次
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糖皮質激素與骨質疏松糖皮質激素減少腸鈣吸收增加，腎鈣丟失、繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進、抑制成骨細胞功能、抑制生長因子、增加骨吸收、降低性激素的濃度等，上述環(huán)節(jié)都可能導致骨質疏松癥。使用糖皮質激素患者的骨折風險的高低受糖皮質激素的劑量及其疾病本身的影響。例如，類風濕關節(jié)炎，該病所導致的功能損傷和藥物的劑量均是骨折的風險因子。語音時長 1:03”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-09-20 1632次
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吸入糖皮質激素對骨質疏松有影響長期糖皮質激素的吸人對骨代謝的影響，尤其是對老年人骨代謝的影響現在還不確切。這個問題的研究難點在于老年人本身自然地會有一個骨質疏松的問題。對于一個同時患有哮喘的老年人來說，有非常多的原因和理由使他們需要吸人糖皮質激素治療。選擇兩組用皮質激素的患者，一組為長期吸人糖皮質激素（以下簡稱ICS)治療哮喘，而另一組頻繁地全身使用糖皮質激素（口服或靜脈），可以發(fā)現，全身使用糖皮質激素對骨代謝的影響更加明顯。 就絕大多數哮喘患者來說，實際上不需要吸人非常高劑量的ICS，尤其是在聯合長效支氣管解痙劑治療的時候，與單純吸人ICS相比，達到相同控制水平吸人ICS的劑量可以減一半。因此對于大多數患者而言，吸人糖皮質激素對骨代謝影響不是很明顯。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-11-28 1401次
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糖皮質激素性骨質疏松怎么辦糖皮質激素性骨質疏松是繼發(fā)性骨質疏松癥的一種，繼發(fā)性骨質疏松是由于疾病和藥物等原因所致的骨梁減少，骨結構破壞，骨脆性增加和易于骨折的代謝性疾病。引起繼發(fā)性骨質疏松癥的病因很多，糖皮質激素性骨質疏松癥在藥物導致的骨質疏松癥中最常見，糖皮質激素被廣泛用于慢性非感染性炎癥疾病，包括結締組織病，過敏性疾病及氣管移植，骨質疏松為最嚴重的副作用之一。即使是生理劑量的糖皮質激素也可以引起骨量丟失，絕經后婦女以及五十歲以上的男性為高危人群，糖皮質激素通過促進破壞骨細胞介導的骨吸收，抑制成骨細胞介導的骨形成，引起骨質疏松。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-11-27 1001次
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糖皮質激素抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質的釋放，增加了毛細血管的張力，降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應，抑制遲發(fā)性過敏反應和異體組織器官移植的排斥反應。抗內毒素作用:提高機體對細菌內毒素的耐受力，減少應激刺激引起的緩
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-05-10 9318次
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糖皮質激素應用會導致骨質疏松?糖皮質激素使用是可以導致骨質疏松發(fā)生的，它的機制是包括減弱成骨細胞的功能，減少腸道鈣吸收，減輕高尿鈣和性線的抑制，這些都可以造成骨形成減少，以及持續(xù)的骨吸收，所以當必須使用糖皮質激素治療的時候患者要使用最低的治療劑量，在開始長期糖皮質激素治療之前要測定骨密度，并且進行規(guī)律的監(jiān)測。服用潑尼松和潑尼松
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 204次
