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堿中毒神經(jīng)肌肉和心臟損傷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

堿中毒的時(shí)候,對(duì)于神經(jīng)肌肉系統(tǒng),還有心臟系統(tǒng)都是有損傷的,血漿的p值升高,這個(gè)時(shí)候腦內(nèi)的γ氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性是增高的,而谷氨酸脫羧酶活性降低。

會(huì)使γ氨基丁酸分解增強(qiáng)生成減少,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制意志會(huì)減弱,從而讓患者出現(xiàn)煩躁不安、精神錯(cuò)亂、譫妄等中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的這種表現(xiàn)。

急性代謝性堿中毒的時(shí)候,游離的鈣離子是減少的,神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,可以表現(xiàn)為面部和肢體的肌肉的抽動(dòng),電反射抗勁,還有手足的抽搐,在心血管系統(tǒng)方面,鉀離子在堿中毒時(shí)候容易進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi),會(huì)導(dǎo)致血鉀偏低。

所以患者可能會(huì)因?yàn)樵虺霈F(xiàn)各種心律失常,堿中毒也可以使鎂離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),血鎂下降,使細(xì)胞膜的atp活力下降,患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降,心臟傳導(dǎo)阻滯。

以上內(nèi)容僅供參考

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