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部分導聯(lián)st段改變

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醫(yī)生主講實錄

st段改變,有抬高、壓低倒置的情況,st段抬高可見于急性心肌梗死、變異性心絞痛、心包炎、病毒性心肌炎、急性肺梗塞、完全性左束支傳導阻滯,早期復極綜合征心臟生物侵入左室肥厚,腦血管意外和腦外傷,重度高鉀血癥、主動脈夾層等。

st段壓低可見于心肌缺血、心內膜下心肌梗死、急性肺栓塞、心肌肥厚,洋地黃作用急性心包炎、低鉀血癥、高鉀血癥、自主神經(jīng)功能紊亂、內分泌失調、心肌淀粉樣變、預激綜合征等。

t波倒置可見于心肌缺血、心肌病、心肌炎、右束支傳導阻滯、低鉀血癥、幼年型t波、新型記憶的t波倒置、腦血管意外、長qt間期綜合征、原發(fā)性高血壓等,對于孤立的心電圖st段改變的解釋必須十分謹慎,應該始終與可利用的其他臨床資料和實驗室檢查結合才能夠給出臨床判斷,重點需要考慮心肌缺血。

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