以往醫(yī)生們在診斷診治腫瘤患者的策略中,如果患者既往病史中有惡性腫瘤手術病史,某處發(fā)現(xiàn)存在骨的病灶和骨掃描放射性濃聚或pet-ct,大多數(shù)醫(yī)生會比較輕率的認為那就是轉移腫瘤。
最近的國外文獻發(fā)現(xiàn)該臨床思維模式可能存在誤差,正確的結論是不一定,雖然以往有惡性腫瘤病史,發(fā)現(xiàn)骨組織上有腫瘤和病灶或pet-ct陽性,高度懷疑轉移可能,但是診斷依然需要就事論事,有些骨組織上的病灶本來就是另外一種疾病,有些骨掃描上發(fā)現(xiàn)也未必一定就是轉移。
明確病理學診斷后再進一步治療,否則可能會導致錯誤治療,而進一步誤傷或嚴重并發(fā)癥,最簡單的方法是局部做MR等影像學進一步確認,必要時做病理穿刺和活檢。