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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4294次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23948次

• 什么是左肺下葉亞段肺不張？
  左肺下葉亞部肺不張是指一個(gè)部位上的的肺不張，導(dǎo)致肺不張的病因有很多，例如炎癥，結(jié)核或者是腫瘤。如果患者出現(xiàn)了肺不張的影像學(xué)改變，我們需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，腫瘤系列，痰查抗酸桿菌，痰查癌細(xì)胞，甚至于支氣管鏡檢查以進(jìn)一步明確診斷。診斷后我們需要做出相應(yīng)的治療?；颊呷绻怯捎谘装Y導(dǎo)致的肺不張，我們需要積極地使用抗生素進(jìn)行治療。常用的抗生素，包括頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等等。如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的肺不張，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。常使用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼，利福平，鏈霉素。如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致的肺不張，我們可考慮手術(shù)治療放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 4310次

• 核素肺顯像肺栓塞
  有的患者問到關(guān)于核素肺顯像診斷肺栓塞，核素肺顯像也就是肺通氣灌注顯像，結(jié)果它可以分為正常.低度可能.中度可能和高度可能。其中正常的和低度者可能基本上可以排除肺栓塞，而高度可能者肺栓塞的可能性大于90%。肺通氣灌注顯像可為選擇性肺動(dòng)脈造影提示病變部位。它的原理基本上就是說(shuō)就是使用標(biāo)志性藥物，tc-ma的maa的直徑大約為10到100微米，肺毛細(xì)血管的直徑為十微米，當(dāng)靜脈注入tc-maa后，將均勻分布于雙肺，并暫時(shí)嵌頓于肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管，肺局部放射性量與肺動(dòng)脈的血流灌注成比例，當(dāng)栓子將肺動(dòng)脈一支阻塞，該區(qū)域即可見放射較低或缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  陳雁 主治醫(yī)師赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-29 1465次

• 肺堵塞是肺栓塞嗎
  病情分析：肺堵塞就是肺栓塞，是由于一些原因?qū)е路尾垦艿亩氯鸬囊幌盗械募膊　Ｒ鸱嗡ㄈ脑蛴泻芏?，像血栓栓塞以及空氣栓塞或者是羊水拴塞等。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較緊急，而且病情比較嚴(yán)重，所以一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療，可以用肝素抗凝治療或者用尿激酶溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2302次

• 肺挫傷怎么避免肺栓塞
  病情分析：肺挫傷后避免肺栓塞要做到臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，不要按摩下肢，也不要熱敷下肢，同時(shí)還要保證大便通暢，避免腹壓過大。意見建議：對(duì)于肺挫傷患者，要提供舒適安靜的環(huán)境進(jìn)行休息，盡量臥床休息，不要突然變換體位。在飲食方面多吃含纖維素食物，避免便秘的情況發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2405次

• 肺栓塞就是肺血栓嗎
  肺栓塞不是肺血栓，肺栓塞是包括肺血栓栓塞的，肺栓塞是以各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng)，為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥，是來(lái)自于深靜脈或者右心的血栓，堵塞了肺動(dòng)脈及其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙，為主要臨床和病理生理特
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 肺栓塞肺的治療方法
  肺栓塞治療包括絕對(duì)臥床休息，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少迷走神經(jīng)興奮，防止肺血管和冠狀動(dòng)脈反射性痙攣。如果出現(xiàn)休克，應(yīng)給予補(bǔ)液，抗休克治療，并且防止出現(xiàn)肺水腫。肺栓塞時(shí)要進(jìn)行抗凝治療，常用的抗凝藥物有肝素和華法林。當(dāng)急性大面積肺栓塞合并休克或低血壓時(shí)進(jìn)行溶栓治療能夠提高生存率。常用的溶栓藥物有鏈激酶，尿激酶等。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-13 1643次