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股骨頸骨折假體置換的適應癥

王自洲副主任醫(yī)師

撫順礦務局總醫(yī)院 骨科

2018-06-20 2120次

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醫(yī)生主講實錄

它的適應癥分為相對適應證和絕對適應證。

相對適應證：

(1)年齡較大者；(2)PauwelⅢ型或斜形骨折，這類骨折容易發(fā)生不愈合；(3)髖關節(jié)骨折、脫位，如果骨折損害了股骨頭上面的負重面，假體置換術較閉合復位和切開復位為好；(4)股骨頭骨質(zhì)疏松；(5)傷殘或半傷殘的病人或因各種原因不能行走的病人。

絕對適應證：

(1)骨折不能正確復位和牢固的固定；(2)股骨頸骨折傷后未獲治療已有數(shù)周；(3)曾有過髖關節(jié)損傷，髖關節(jié)成形術已有適應證，骨折只不過標志著進一步?jīng)Q定這個適應證；(4)病理性骨折，骨折系由惡性病變或潛在惡性病變引起者，可選用假體置換術；(5)不能控制的疾病發(fā)作，如癲癇發(fā)作或有嚴重的帕金森病的病人發(fā)生股骨頸骨折，用假體置換是較好的治療方法；（6）股骨頸骨折伴有股骨頭完全脫位，這種損傷較為少見，最好的治療方法為早期作假體置換術，因為在這種情況下最易生股骨頭缺血壞死；(7)陳舊性股骨頸骨折。

以上內(nèi)容僅供參考

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