有部分得膽結(jié)石的病會(huì)引起腹脹的,在臨床上我們一般說(shuō)的是膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石主要就是膽固醇結(jié)石,或者是以膽固醇為主的混合性的結(jié)石和黑色素的結(jié)石,主要見(jiàn)于成年人。發(fā)病率多在四十歲以后,隨著年齡的增長(zhǎng)女性多于男性,膽結(jié)石的病人的大多數(shù)都是在臨床上面沒(méi)有明顯的癥狀,稱(chēng)為無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石。
有癥狀的膽囊結(jié)石,有的是典型的表現(xiàn)就是膽絞痛,膽絞痛典型發(fā)作就是在飽餐、進(jìn)食油膩食物或者是睡眠體位中改變時(shí)發(fā)生絞痛,疼痛位于右上腹或者是上腹部,呈陳發(fā)性或者是持續(xù)性疼痛,伴有陳發(fā)性的加劇,可以向右肩胛部和背部放射。
部分病人了因?yàn)閯⊥炊荒軠?zhǔn)確的說(shuō)出疼痛的部位,可以伴有惡心、嘔吐,首次的膽絞痛同出現(xiàn)之后,大約有70%的病人一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作。隨后發(fā)作頻率會(huì)增加,這時(shí)膽絞痛的病人少數(shù)可以發(fā)生的癥狀。
大部分的病人可以表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的表現(xiàn),主要的表現(xiàn)就是,在進(jìn)食過(guò)多或者是吃肥膩食物、工作緊張或者是休息不好的時(shí)候,感到有上腹部或者是右上腹部的隱痛,或者是有飽脹就是腹脹不食、噯氣、呃逆等等。常常誤診為胃病。
有的病人表現(xiàn)為膽囊積液,這是由于病人膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓,阻塞膽總管,但是沒(méi)有合并感染,病人膽囊會(huì)發(fā)生積液,積液呈透明無(wú)色的稱(chēng)為白膽汁。
還有少許的病人出現(xiàn)黃疸,或者是膽結(jié)石通過(guò)膽囊管進(jìn)入并停留在膽總管,形成膽總管結(jié)石或者是嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎,形成膽汁性的胰腺炎,還有部分膽結(jié)石會(huì)引膽囊穿孔,導(dǎo)致膽囊十二指腸瘺或者是膽囊的結(jié)腸瘺,還有少部分病人因?yàn)槟懡Y(jié)石引起慢性膽囊炎,慢性膽囊炎的刺激會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。所以以上介紹是膽結(jié)石會(huì)引起的一些腹脹和其它的一些癥狀。