冠心病的診斷,主要依靠以下幾種檢查,如心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈ct、冠狀動(dòng)脈造影以及冠脈內(nèi)超聲檢查等。其中冠脈造影檢查,診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)是可視的冠狀動(dòng)脈狹窄超過50%。
但是有一些患者確實(shí)有心肌缺血的癥狀以及心電圖變化,但是冠狀動(dòng)脈造影達(dá)不到冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn),此類患者考慮可能存在心肌冠狀動(dòng)脈痙攣的原因,等冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí),血管狹窄、心肌供血不足也可以出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。
另外,有一些微循環(huán)的缺血,仍然會(huì)有心肌缺血的癥狀及心電圖改變,但是冠狀動(dòng)脈造影可以達(dá)不到冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。