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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8280次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9152次

• 支氣管擴(kuò)張可以用艾灸嗎
  支氣管擴(kuò)張用艾灸的話主要是所講的艾灸的作用，但是中醫(yī)方面對(duì)于它的治療效果不是很好，使用它只是一個(gè)輔助作用，而對(duì)于支氣管擴(kuò)張的治療，我們主要是先做血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后選擇敏感抗生素抗菌治療，另外一方面能支氣管擴(kuò)張會(huì)有一些臨床癥狀，我們也要對(duì)癥處理。比如說(shuō)有胸悶氣促患者就要吸氧治療。右胸痛，我們就可以在確診的情況下使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多雙氯芬酸鈉或者片劑用于鎮(zhèn)痛治療。對(duì)于其他一些臨床癥狀比較嚴(yán)重的，我們都應(yīng)該對(duì)癥處理。否則患者會(huì)有非常不好的情緒改變，不會(huì)積極的配合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 2108次

• 支氣管擴(kuò)張可以用信必可嗎
  信必可是布地奈德莫特羅粉吸入劑，用于哮喘，適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療。吸入糖皮質(zhì)激素和使用短效β2-受體激動(dòng)劑，不能很好的控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好的控制。慢性阻塞性肺病和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的，進(jìn)行對(duì)癥治療支氣管擴(kuò)張能用信必可，同時(shí)輸液消炎、止咳藥物治療，最近注意休息，不要生氣，遠(yuǎn)離污染空氣環(huán)境。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-01 2929次

• 支氣管擴(kuò)張用治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是需要治療的，但如果疾病處于穩(wěn)定期，即僅有輕微咳嗽、咳痰，無(wú)發(fā)熱、大量黃膿痰、咳血等癥狀時(shí)，可不用特別處理，患者需要注意的是保持呼吸道通暢，避免呼吸道感染。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張的治療方式需要根據(jù)患者的具體病情狀況來(lái)確定。在進(jìn)行發(fā)作期，患者膿痰明顯增多，部分患者還有發(fā)熱、咳血等癥狀，此時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染、化痰等治療，對(duì)于咯血患者，如內(nèi)科治療效果不佳，還需行介入止血治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-01 2503次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藥可以緩解
  病情分析：支氣管擴(kuò)張可以使用支氣管舒張劑，這樣能夠改善氣流受限。對(duì)于合并呼吸道感染的患者，要積極的進(jìn)行抗感染治療。伴有咯血的患者，如果是中小量的咯血可給予止血治療，若出血量較大，內(nèi)科治療無(wú)效者，可考慮介入栓塞或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張的患者往往都有免疫力低下，患者平時(shí)要注意適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這樣能夠提高機(jī)體的抗病能力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-21 901次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索。控制感染的藥物主要是抗生素，通常要做細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 178次

• 支氣管哮喘可以用阿司匹林嗎
  支氣管哮喘的患者是慎用阿司匹林的。支氣管哮喘的患者如果同時(shí)有心臟病或者腦血管的疾病，可能會(huì)需要口服服阿司匹林進(jìn)行治療，但是有些支氣管哮喘的患者在應(yīng)用阿司匹林等非甾體類藥物的時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作，這種情況又被稱為阿司匹林哮喘，對(duì)于阿司匹林哮喘的患者是禁用阿司匹林的。另外，如果支氣管哮喘的患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 344次