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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6865次

• 肝癌血管性介入治療的方法有哪些

  肝癌的治療方式，我們說(shuō)小肝癌早期肝癌，主要是手術(shù)治療，能手術(shù)就要手術(shù)，那么還有中晚期肝癌、中晚期肝癌，我們采取的是化療。那么化療我們有一種化療叫做介入治療，介入治療是中晚期肝癌治療的很好的一種方法，介入治療主要是通過(guò)我們插管，通過(guò)一根導(dǎo)管把這個(gè)管子插到我們肝動(dòng)脈進(jìn)行化療，對(duì)中晚期肝癌進(jìn)行介入治療，這就是剛才說(shuō)的介入治療的方式。那么藥也是我們打的化療藥物，主要是對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，然后對(duì)他的血管進(jìn)行栓塞，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的壞死，通過(guò)這種方式來(lái)治療肝癌，當(dāng)然介入治療，我們做一次是不夠的要反復(fù)的多次使用。

  

  01:15
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 1895次

• 血管性癡呆有哪些表現(xiàn)？
  第一、早期癥狀，這種病的潛伏期很長(zhǎng)，往往缺乏明確的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，沒(méi)有明顯的癡呆癥狀，患者早期的癥狀是類(lèi)似神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)，比如說(shuō)頭痛、眩暈、肢體麻木、睡眠障礙和耳鳴，還有食欲不振、胃腸道的紊亂、心悸等。第二，就是局限性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及體征，表現(xiàn)突出的假性球麻痹，語(yǔ)音障礙，吞咽困難，中樞性的面積麻痹，不同程度的偏癱失語(yǔ)，失用，失認(rèn)，癲癇大發(fā)作以及尿失禁等等。第三，就是癡呆，在早期癡呆癥狀和老年性癡呆相比，有很大的差異。有的患者出現(xiàn)記憶障礙，但是一般的邏輯推理判斷這個(gè)相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)保持完好，看電視仍然能夠理解劇情，并且對(duì)后面的一些情節(jié)也能進(jìn)行推理，但到了后期他的一些認(rèn)知就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。還有就是血管堵塞的程度也可能是時(shí)輕時(shí)重，也可能隨著病情的波動(dòng)時(shí)而清楚時(shí)而糊涂，但病情總的一個(gè)趨勢(shì)還是每況愈下，糊涂的時(shí)候是越來(lái)越多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-02 1534次

• 血管性癡呆有哪些類(lèi)型
  （1）多發(fā)性梗死性癡呆多發(fā)性梗死性癡呆定義為因大血管梗死所導(dǎo)致的大面積的梗死，尤其是多發(fā)在內(nèi)環(huán)狀動(dòng)脈或Wilis環(huán)及其主要大腦動(dòng)脈上。典型病變是涉及到皮層及皮層下白質(zhì)的完全性梗死，完全性梗死周?chē)鸀樗[及不完全梗死所環(huán)繞，這些病變通常面積比完全性梗死還大。（2）關(guān)鍵部位梗死性癡呆關(guān)鍵部位梗死性癡呆由小面積的幾個(gè)，有時(shí)甚至是單個(gè)梗死病灶所引起，重要的是病灶所處的關(guān)鍵性位置。這類(lèi)癡呆此處被稱(chēng)為關(guān)鍵性癡呆，最為人所知的一個(gè)例子就是雙側(cè)丘腦性梗死，導(dǎo)致帶有額葉特點(diǎn)的癡呆。其他關(guān)鍵性部位包括：角回及基底前腦-基底下丘腦結(jié)構(gòu)，帶狀回病灶也可導(dǎo)致癡呆。（3）小血管性癡呆由小血管病變所致的癡呆可以完全是皮層下或皮層及皮層下癡呆。主要的血管疾病是高血壓性的血管病理變化，但也包括纖維性小動(dòng)脈硬化。主要的病理改變是小的完全性腔隙梗死，Binswanger病與腔隙性病變主要是數(shù)量上的差異。（4）低血氧-低灌注性癡呆癡呆也可發(fā)生在缺血性低血氧狀態(tài)下所致的彌漫性大腦椒害或大腦局部選性易感性所致的校為局限性的楓害之后。在癡呆中，由腦血管所至白質(zhì)疾病的第二個(gè)最常見(jiàn)的類(lèi)型是選擇性不完全性白質(zhì)梗塞，在所有血管性癡呆病例中占至少60%，晚發(fā)病例中可能更為多見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 1600次

• 血管性癡呆有哪些癥狀
  病情分析：第一患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，比如記憶力下降，計(jì)算能力減退，執(zhí)行能力減退，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。第二，會(huì)有腦血管病的表現(xiàn)，比如語(yǔ)言不清，嘴角歪斜，肢體癱瘓等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于血管性癡呆的患者，一方面要控制腦血管病危險(xiǎn)因素，積極治療腦血管病。另一方面，建議患者可以服用保護(hù)腦細(xì)胞的藥物，可以服用膽堿酯酶抑制劑。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 血管性癡呆有哪些早期的癥狀
  病情分析：血管性癡呆是由于腦血管病造成的智力的下降，記憶力下降，計(jì)算力下降，注意力下降，認(rèn)知功能障礙，影響日常工作生活的質(zhì)量。一般是在腦梗塞，腦出血疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的癡呆。大部分患者都有高血壓病，冠心病，腦梗塞，糖尿病，高脂血癥。意見(jiàn)建議：積極治療原發(fā)病，治療腦梗塞，腦出血。控制危險(xiǎn)因素，防治高血壓，糖尿病，心臟病，高脂血癥。平時(shí)低鹽低脂低糖飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。平時(shí)注意不要走失，盡量有家屬在身邊進(jìn)行看護(hù)和照顧。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1402次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次