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• 中毒性肺水腫治療原則

  中毒性肺水腫是指毒物經呼吸道，消化道或皮膚進入機體，引起的急性肺損傷，所以發(fā)生中毒性肺水腫的病人，一定要首先及時明確毒物，盡早解除接觸，及早地就醫(yī)，給予清除呼吸道的分泌物。通暢氣道，防止窒息，及時吸氧，糾正低血氧的狀態(tài)，還要及時地清除胃腸道，殘留的毒物，清潔皮膚，及早地開通靜脈通路。針對毒物，應用特效的一個解藥，還要針對肺水腫，應用像糖皮質激素，利尿劑，減輕肺水腫的一個癥狀。還要積極地進行血常規(guī)、血氣分析、心電圖、胸部X光片、胸部CT等檢查，進一步明確，患者中毒性肺水腫的病情嚴重程度。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2159次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 25028次

• 酒中毒性癡呆
  酒中毒性癡呆一般都是由于長期大量酗酒引起來的慢性酒精中毒，并發(fā)了腦的器質性的改變，酒精是中樞神經系統(tǒng)的抑制劑，長期大量酗酒，可以導致酒精中毒，引起酒中毒性癡呆。酒中毒時可以使血腦屏障通透性增高，所以酒中毒引起來的中樞神經系統(tǒng)損害比較廣泛。在初期的話，患者會有欣快感，沒有判斷力，對自己職業(yè)和家庭都比較疏忽，漫不經心，進而出現情緒不穩(wěn)，道德敗壞，不修邊幅，另外有可能會出現記憶力減退，也就是有妄想癥，同時有可能出現軀體的癥狀比如面色蒼白，血管擴張，手震顫，肝臟增大，多發(fā)神經炎，病程可以持續(xù)數年，如果不戒酒的話，往往預后不良，疾病會進一步的發(fā)展，會嚴重的影響患者的生活質量，對于這種情況一定要注意戒酒，同時要適當營養(yǎng)腦神經，改善腦代謝。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3234次

• 酒中毒性癡呆如何治
  酒中毒性癡呆是因為酒精對于腦組織的慢性直接作用，原發(fā)性、特征性癡呆是慢性酒精中毒最嚴重的狀態(tài)，這種情況必須要進行積極的治療，否則情況會不斷的惡化，最終將會危及到患者的生命。治療方案中首先就是要戒煙、戒酒、改善營養(yǎng)，給予大劑量的維生素質量，同時要給予擴張腦血管藥物，比如說：復方丹參滴丸、銀杏達摩注射液，改善腦代謝藥物比如說：奧拉西坦膠囊和鈣離子拮抗劑，尼莫同，以及針對腦缺血、缺氧、慢性肝病進行治療。
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  喬善鑫 主治醫(yī)師內蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-13 1622次

• 酒中毒性小腦變性怎么辦
  小腦Purkinje細胞對酒精非常敏感，飲酒會造成小腦功能障礙、運動協(xié)調性降低、語言障礙。長期飲酒會導致小腦皮質萎縮、小腦蚓部更明顯。治療上應該戒酒，長期補充B族維生素、維生素b1、b12等。但一部分患者雖經治療，但仍不能完全恢復正常。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-02-21 1801次

• 帕金森與老年癡呆有區(qū)別嗎
  病情分析：這兩者是不同的，肯定是有區(qū)別的。帕金森病屬于運動障礙性疾病，主要影響患者的運動功能，認知功能大多數是正常的。老年癡呆，主要是影響的智能，患者的運動功能是正常的。這兩種疾病診斷和治療都是完全不一樣的。意見建議：對于帕金森病來講，主要是給患者使用左旋多巴之類的藥物進行治療，改善生活質量。對于老年癡呆來講，則需要使用膽堿酯酶抑制劑進行干預。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應遲鈍，計算力比較差，時間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會出現言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀的增長，記憶力是會逐漸減退的，一般這種如果對患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次

• 老年癡呆與因果
  老年癡呆往往是因為神經系統(tǒng)退行性病變，或者是有繼發(fā)性的病變從而使患者出現癡呆的表現，最常見的病因是因為腦萎縮，尤其是顳葉，海馬，額葉等部位的萎縮，容易使患者出現這種記憶力障礙，反應遲鈍等認知功能的異常。還有患者是因為存在中樞神經系統(tǒng)的病變，比如顱內的感染或者中樞神經系統(tǒng)的占位，腦轉移瘤以及一些藥物中
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 746次