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急性心肌梗死溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

適應(yīng)癥主要是:

一,發(fā)病12小時(shí)以內(nèi),到不具備急診PCI治療條件的醫(yī)院就診,患者就診早而不能夠及時(shí)進(jìn)行介入治療者。

二,雖具備急診PCI治療條件,但就診至球囊擴(kuò)張時(shí)間與就診至溶栓開始時(shí)間,相差大于六十。

三,對(duì)再梗死的患者,如果不能夠立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影和PCI,可給予溶栓治療。對(duì)發(fā)病12到24小時(shí)仍有進(jìn)行性缺血性疼痛,或者至少兩個(gè)胸導(dǎo)聯(lián)或肢體導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于0.1的患者。

它的禁忌癥,主要有既往任何時(shí)間腦出血病史,腦出血結(jié)構(gòu)異常,顱內(nèi)惡性腫瘤。可疑主動(dòng)脈夾層,活動(dòng)性出血或者是出血素質(zhì),三個(gè)月內(nèi)嚴(yán)重的頭部閉合性創(chuàng)傷或面部創(chuàng)傷等。

以上內(nèi)容僅供參考

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