腰椎管狹窄通常是以腰腿痛，常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛，嚴重者可有兩下肢無力、括約肌松弛，二便障礙或輕癱。
椎管狹窄的另一主要癥狀是間歇性跛行。多數(shù)患者當站立或行走時，腰腿痛癥狀加重，行走較短距離即感到下肢疼痛、麻木、無力，深蹲或稍微休息后腰腿疼痛癥狀緩解。
另外，平時生活中患者保持良好的作息規(guī)律，早睡早起，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，有助于病情的恢復(fù)。
腰椎管狹窄的鑒別診斷
未東興副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-11-04 2411次
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀，就是叫間歇性跛行。間歇性跛行，就走路走一段路，就會出現(xiàn)腰腿疼痛，走不了路，這時候可以蹲下休息，就不疼了，還可以再走一段時間，可能又會出現(xiàn)腰腿疼痛了，這時候還要需要休息，這種情況就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣，有的人腰腿疼的比較厲害，但是臥床以后檢查，癥狀很輕，有的時候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路，或者走不了長路，走500米就走不了了，但是他能騎自行車，騎自行車能夠騎5公里都沒事，所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。
01:53
李俊海
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-10-16 11532次
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腰椎管狹窄的常見原因腰椎管狹窄的常見原因，一般多見于腰間盤突出。未經(jīng)及時的治療間盤退變、變性，造成了椎體的不穩(wěn)，而引起骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚也可以是由于先天性的椎管相對性狹窄，使得病情加快。再有就是一些外傷，骨折未經(jīng)臨床的合理治療，使得椎體的高度丟失，脊柱的力線、受力得到了脊柱受力、力線、破壞、椎體不穩(wěn)。造成突出、韌帶肥厚壓迫神經(jīng)脊髓，引起椎管狹窄。
01:08
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 4403次
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與腰椎管狹窄鑒別診斷對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，一是與腰椎間盤突出相鑒別，在腰椎間盤突出以后很容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而引起下肢酸麻脹痛的情況，這種情況與腰椎管狹窄所引起的酸麻脹痛的癥狀是一樣的。但是，對于腰椎間盤突出的患者，一般只是出現(xiàn)一側(cè)的肢體酸麻脹痛。而腰椎管狹窄是出現(xiàn)雙側(cè)下肢酸麻脹痛的情況。再就是與腰椎滑脫相鑒別，腰椎滑脫以后也會導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓受壓，從而引起明顯的雙下肢酸麻脹痛的情況，但是不會出現(xiàn)病人間歇性坡行的出現(xiàn)，所以腰椎管狹窄要與腰椎滑脫相鑒別。再就是與椎管內(nèi)的腫物相鑒別，因為椎管里出現(xiàn)腫物以后也容易壓迫脊髓，從而引起雙下肢有酸麻脹痛的情況。語音時長 1:23”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-02 1947次
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腰椎管狹窄癥的鑒別診斷腰椎管狹窄癥主要是出現(xiàn)了腰腿部的疼痛，要與腰椎間盤突出以及腰椎滑脫所導(dǎo)致的腰腿疼痛相鑒別，主要鑒別診斷是靠輔助學(xué)檢查。腰椎管狹窄癥輔助檢查行腰椎的CT，會有明顯的椎管矢狀徑的變窄，而腰椎間盤突出和腰椎滑脫，主要是由于腰椎間盤突出以后，導(dǎo)致的椎管狹窄和腰椎滑脫以后引起的椎管狹窄，從而導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，引起的腰腿疼痛。再就是腰椎管狹窄癥病人會出現(xiàn)間歇性的跛行，也要與腿部的神經(jīng)損傷鑒別，腿部的神經(jīng)損傷以后，病人也容易出現(xiàn)跛行，所以腰椎管狹窄癥病人也要與下肢的神經(jīng)損傷相鑒別，語音時長 1:30”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-07-14 3752次
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腰椎管狹窄怎么鑒別診斷腰椎管狹窄通常是以腰腿痛，常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛，嚴重者可有兩下肢無力、括約肌松弛，二便障礙或輕癱。椎管狹窄的另一主要癥狀是間歇性跛行。多數(shù)患者當站立或行走時，腰腿痛癥狀加重，行走較短距離即感到下肢疼痛、麻木、無力，深蹲或稍微休息后，腰腿疼痛癥狀緩解。另外，平時生活中，患者保持良好的作息規(guī)律，早睡早起，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，有助于病情的恢復(fù)。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-23 2404次
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腰椎管狹窄癥鑒別診斷病情分析：腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等，CT和核磁共振可明確診斷。需要和腰椎間盤突出、腰肌勞損、閉塞性脈管炎鑒別。腰椎間盤突出一般沒有間歇性跛行，直腿抬高試驗為陽性，而腰椎管狹窄為陰性。腰椎管狹窄CT、核磁共振、脊髓造影檢查顯示椎管矢狀征小于正常，而腰椎間盤突出癥則無。意見建議：臥床可以減輕脊柱的壓力，可以改善血液循環(huán)，有利于康復(fù)，建議硬板床平臥，避免彎腰的勞動、久坐、久站?？梢宰鲆恍┩颇?、理療等治療。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-29 2702次
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腰椎椎管狹窄癥的診斷與治療對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥的情況，主要是導(dǎo)致腰椎管矢狀徑和橫徑明顯的變窄，就會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根受壓，病人就會出現(xiàn)明顯的腰部疼痛，伴有臀部，腿部的酸麻脹痛的情況病人在走路時就會出現(xiàn)間歇性的跛行，從而將嚴重影響病人的生活質(zhì)量。并且在出現(xiàn)癥狀以后，行腰部的CT檢查，就會見到腰椎管矢狀徑和橫徑有狹窄
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 200次
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腰椎管狹窄癥的臨床診斷要點腰椎管狹窄癥是骨科的常見疾病，是指腰椎管因受到某種原因?qū)е伦倒芄芮蛔冋蛊渲械膬?nèi)容物包括脊髓圓錐，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長期受壓而出現(xiàn)下肢以及會陰部相關(guān)癥狀的一種綜合征?？捎捎谘低诵行宰儯倒馨l(fā)育性狹窄，創(chuàng)傷或者醫(yī)源性的因素引起，臨床上根據(jù)病因可將腰椎管狹窄進一步分成原發(fā)性腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 64次
