急性腎小球腎炎，又稱急性感染后的小球腎炎，多以急性鏈球菌感染后常見。臨床表現(xiàn)上常有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過性的急性腎損傷。
那么，急性腎小球腎炎為什么會有高血壓？高血壓可見于80%左右的急性小球腎炎的患者，多為中等程度的血壓增高，原因主要與水鈉潴留，血容量擴(kuò)張有關(guān)。高血壓與水腫的程度常平行一致，并且隨著力量而恢復(fù)正常。也就是說，高血壓的患者隨著病情的改善，血壓也能夠自行降至正常。
急性腎小球腎炎為什么會高血壓
蘇潔茹主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-11-04 1662次
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慢性腎小球腎炎為什么高血壓慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。
02:10
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4253次
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腎小球腎炎為何會導(dǎo)致高血壓腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。
01:44
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4231次
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急性腎小球腎炎會高血壓?是的，急性小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓的情況，約80%的患者都會出現(xiàn)高血壓，一般為輕到中度的高血壓，隨著病情的好轉(zhuǎn)或者利尿消腫以后，患者的血壓基本上都可以恢復(fù)正常，它是一種可逆性的高血壓，急性小球腎炎發(fā)生高血壓的原因，最主要是水鈉儲溜導(dǎo)致的血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓的情況，發(fā)生高血壓以后，一般要限制患者鈉鹽的射入，其次，如果出現(xiàn)了高血壓，可以使用利尿的藥物，以及降壓藥物來控制高血壓的情況，大多數(shù)的患者，一般兩周后血壓能夠自行恢復(fù)正常。語音時長 1:10”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-23 1847次
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腎小球腎炎為什么會高血壓腎小球腎炎導(dǎo)致高血壓的最主要的原因就是，水鈉潴留。第一，可能是因?yàn)槟I小球腎炎的患者，腎小球的濾過率下降，導(dǎo)致了體內(nèi)的水鈉潴留，在體內(nèi)無法排出，從而導(dǎo)致血容量的增加，進(jìn)而使血壓升高。第二，可能是腎小球腎炎的患者，激活了體內(nèi)的rass系統(tǒng)，也就是腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，激活了以后，會出現(xiàn)繼發(fā)性的醛固酮增多癥，從而出現(xiàn)水鈉潴留導(dǎo)致血壓升高。第三，腎小球腎炎的患者可能會，導(dǎo)致腎臟分泌降壓物質(zhì)的減少，如前列腺素pga，pge等減少，這類物質(zhì)減少以后，可能會出現(xiàn)血壓的升高，腎小球腎炎出現(xiàn)血壓升高以后，我們首選的降壓藥物是ACEI或者ARB藥物，也就是我們平常買的，普利類那或者沙坦類的藥物，如果單用藥無法控制的情況下，我們還可以聯(lián)合使用利尿劑，B受體阻滯劑或者鈣離子通道拮抗劑等共同降壓治療。語音時長 1:29”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-12 2303次
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腎小球腎炎為什么有高血壓各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 1603次
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急性腎小球腎炎為什么會血尿病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實(shí)質(zhì)損傷，造成腎小球?yàn)V過膜損傷，紅細(xì)胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2001次
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急性腎小球腎炎會高血壓急性腎小球腎炎一般會引發(fā)高血壓。急性腎小球腎炎確實(shí)會引發(fā)高血壓，這是由于腎臟受損導(dǎo)致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等多重因素共同作用的結(jié)果。急性腎小球腎炎時，腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環(huán)血量
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
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急性腎小球腎炎會高血壓?是的，急性小球腎炎的患者會出現(xiàn)高血壓的情況，約80%的患者都會出現(xiàn)高血壓，一般為輕到中度的高血壓，隨著病情的好轉(zhuǎn)或者利尿消腫以后，患者的血壓基本上都可以恢復(fù)正常，它是一種可逆性的高血壓，急性小球腎炎發(fā)生高血壓的原因，最主要是水鈉儲溜導(dǎo)致的血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓的情況，發(fā)生高血壓以后，一般要限制
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 155次
