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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2257次

• 急性淚囊炎最常見(jiàn)的致病菌

  急性淚囊炎是淚囊的急性炎癥，它通常表現(xiàn)為化膿性炎癥，這個(gè)時(shí)候病人局部會(huì)出現(xiàn)，明顯的紅、腫、熱、疼等炎癥表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)伴發(fā)程度不等的淚溢表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候通常來(lái)講，最常見(jiàn)的致病菌，是金黃色葡萄球菌，也可能會(huì)有鏈球菌的感染。像其他的還有一些條件性致病菌，也有可能會(huì)導(dǎo)致淚囊炎，比如說(shuō)陰溝螺旋桿菌，或其他條件性致病菌，甚至某些真菌，也可能會(huì)導(dǎo)致急性淚囊炎。

  

  01:00
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 2989次

• 急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌
  急性感染性心內(nèi)膜炎，多是因?yàn)榛撔约?xì)菌侵入心內(nèi)膜引起的，多由獨(dú)立較強(qiáng)的病原體感染所致，由于廣譜抗生素的普遍使用，致病菌種發(fā)生改變，許多致病菌微生物可引起急性感染性心內(nèi)膜炎，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌，包括不同類型的變異體，其中葡萄球菌感染為醫(yī)源性，靜脈內(nèi)藥物是感染性心內(nèi)膜炎的最主要原因。心臟起搏器感染，多為表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌感染，真菌多見(jiàn)于心臟手術(shù)，多發(fā)生于正常的心臟，起病較急，有高熱、寒顫、全身毒血癥狀明顯，心內(nèi)膜炎是全身嚴(yán)重感染一部分，而且伴有心臟的改變、栓塞或轉(zhuǎn)移性，皮膚可見(jiàn)出血性皮疹，少數(shù)可以見(jiàn)到脾大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-22 4671次

• 亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌
  亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌主要是草綠色鏈球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脈瓣，特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)地松脆，容易脫落，瓣膜容易穿孔和變形。病因主要是病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥。并且侵襲心內(nèi)膜；心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御機(jī)制的抑制:例如腫瘤患者需要使用病毒細(xì)胞性藥物和器官移植患者使用免疫抑制劑，包括各種細(xì)菌、真菌以及貝納特考克斯體等。亞急性心內(nèi)膜炎較急性的患者最為常見(jiàn)，一般來(lái)說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、栓塞或者是呼吸道感染的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 5274次

• 感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌怎么治療
  病情分析：心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)致病菌是草綠色鏈球菌，是由于細(xì)菌，真菌和其他微生物引起的炎癥，引起心內(nèi)膜炎的危害較大，可造成心血管病，腎臟，神經(jīng)，免疫系統(tǒng)的損害。嚴(yán)重者了危及生命。意見(jiàn)建議：要查明致病菌，然后才能夠采取敏感的抗生素治療，還要注意調(diào)節(jié)好心態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1001次

• 亞急性感染性心內(nèi)膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌感染引起的，如草綠色鏈球菌可以引起，患有亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)低熱，乏力，有些患者也會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)酸痛，有些患者還會(huì)出現(xiàn)盜汗，貧血以及脾腫大，如果不及時(shí)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-06 1602次

• 亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌
  亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌主要是草綠色鏈球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脈瓣，特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)地松脆，容易脫落，瓣膜容易穿孔和變形。病因主要是病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥。并且侵襲心內(nèi)膜；心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御機(jī)制的抑制:例如腫瘤患者需要使用病毒細(xì)胞性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 170次

• 亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌
  亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌一般是草綠色鏈球菌。這是一種由細(xì)菌感染引起的心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎性疾病，起病相對(duì)緩慢，癥狀較為隱匿。亞急性心內(nèi)膜炎的致病菌以草綠色鏈球菌最為常見(jiàn)，該菌屬于鏈球菌屬，常寄生于人的口腔、上呼吸道和消化道等處。當(dāng)機(jī)體抵抗力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次