感染性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的表現(xiàn)為：
第一，感染癥狀。發(fā)熱是心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀，幾乎所有的患者都有過(guò)不同程度的發(fā)熱，熱型不規(guī)則熱程比較長(zhǎng)，個(gè)別患者無(wú)發(fā)熱。此外患者有疲乏、盜汗、食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)疼、皮膚蒼白等表現(xiàn)，病情進(jìn)展緩慢。
第二，心臟的體征。80%到85的患者可聞及心臟雜音，可由基礎(chǔ)心臟病或者心內(nèi)膜炎導(dǎo)致瓣膜損害所致。原有的心臟雜音，可因心臟瓣膜贅生物而發(fā)生改變，出現(xiàn)粗糙響亮，呈海鷗鳴樣或者音樂(lè)樣雜音。原無(wú)心臟雜音可出現(xiàn)音樂(lè)樣雜音，約一半患者由于心瓣膜病變、中毒性心肌炎等導(dǎo)致充血性心力衰竭，出現(xiàn)心音低鈍、奔馬率等。
第三，栓塞的癥狀。栓塞部位的不同，而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。一般發(fā)生于病程后期，但約三分之一的患者為首發(fā)癥狀。皮膚栓塞可見(jiàn)散在的小瘀點(diǎn)，脂質(zhì)曲面可見(jiàn)隆起的紫色小結(jié)節(jié)，略有觸痛。內(nèi)臟栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血，有時(shí)脾大很顯著。肺栓塞可有胸痛、咳嗽咯血和肺部啰音，腦動(dòng)脈栓塞則有頭疼、嘔吐、偏癱、失語(yǔ)、抽搐甚至昏迷，病程久遠(yuǎn)者可見(jiàn)杵狀指，但無(wú)發(fā)紺。
