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腦溢血和腦梗塞一起發(fā)作

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醫(yī)生主講實錄

如果一位患者同時患有了腦溢血和腦梗塞兩種類型的腦血管疾病,臨床上觀察中腦梗塞患者病情穩(wěn)定后,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、病情加重,甚至出現(xiàn)了意識障礙,考慮是腦梗后出血的可能,這時可以復查ct。如果在原來低密度灶的位置出現(xiàn)了高密度出血灶,即可明確診斷。

表現(xiàn)為出血后或發(fā)病數(shù)日病情基本穩(wěn)定后,意識障礙程度再度惡化,出現(xiàn)偏癱、失語等,它是導致癥狀加重以及引起死亡的重要原因之一,復查ct可以發(fā)現(xiàn)腦內低密度病灶。同時出現(xiàn)兩種腦血管疾病,不僅患者不理解,在治療上也有一定的難度。因為腦溢血和腦梗塞的治療方法不盡相同,尤其是腦梗塞急性期可以采用溶栓的方法,而伴有腦溢血時溶栓的方法就是不能采用的。

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