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支原體感染主要病原體為肺炎支原體，是介于細菌和病毒之間的一種胸膜肺炎樣微生物，為已知獨立生活的病原微生物中的最小者，能通過細菌濾器，需要含膽固醇的特殊培養(yǎng)基，在接種十天后才出現(xiàn)菌落，菌落很小，很少超過0.5毫米，病原體直徑為125到150納米，與粘液病毒的大小相仿，無細胞壁，故呈球狀、桿狀、絲狀等多種形態(tài)，革蘭染色陰性，能耐冰凍，37攝氏度時只能存活幾小時。

肺炎支原體經(jīng)飛沫傳播，侵入呼吸道黏膜后，通過其特殊的結(jié)構(gòu)，緊密吸附于易感宿主的細胞膜的受體上，在其表現(xiàn)增殖并釋放毒性物質(zhì)，如過氧化氫、酶、膜脂類等，造成組織損傷。

其基本病理改變是間質(zhì)性肺炎及急性毛細支氣管炎，顯微鏡下可見局部黏膜組織充血水腫變厚，細胞膜被損傷，上皮細胞纖毛運動消失，單核細胞及漿細胞浸潤，細支氣管中可見到中性粒細胞及壞死的上皮細胞。