急性膽囊炎是由于膽囊管堵塞和細菌侵入感染而引起的膽囊炎癥。臨床特征為左上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直，約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，這種疾病稱為結(jié)石性膽囊炎。5%的病人為合并膽囊炎結(jié)石稱為非結(jié)石性膽囊炎，其炎癥的病因主要有三個：
（1）機械性，由膽囊腔內(nèi)壓力升高，使膽囊并及連麼受壓缺水引起。
（2）化學性，磷脂酶作用于膽之內(nèi)卵磷脂產(chǎn)生溶血卵磷脂，發(fā)生炎癥。
（3）細菌性，由大腸埃希菌、克雷伯桿菌屬、鏈球菌、葡萄球菌等基于膽囊類，其中細菌性炎癥可占急性膽囊炎的50%至80%。
膽囊炎主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱?；颊呤紫瘸霈F(xiàn)右上腹痛，向右肩背部放射疼痛，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃十二指腸內(nèi)容物。后期表現(xiàn)發(fā)熱，多為低熱寒戰(zhàn)，高熱不常見。
早期多無黃疸，當膽管并發(fā)炎癥或炎癥導致肝門淋巴腫結(jié)腫大時可出現(xiàn)黃疸。急性膽囊炎以外科手術為主要治療手段，但術前易進行常規(guī)禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)異常。感染者給予抗生素治療，青霉素、頭孢素、氨基糖苷類抗生素、硝基咪唑類或聯(lián)合治療。
