首要目標為改善胰島素抵抗，防治代謝綜合征及其相關(guān)終末期器官病變，從而改善患者生活質(zhì)量和延長存活時間，次要目標為減少肝臟脂肪沉積，并避免脂肪性肝炎和肝功能失代償。
酒精性脂肪肝要通過戒酒和營養(yǎng)支持使肝臟恢復正常，避免病情惡化，因此治療原則概括為合理膳食，戒煙限酒，合理運動，藥物輔助治療，保護肝細胞結(jié)構(gòu)和功能的藥物，能夠改善受損害肝細胞代謝功能，促進肝細胞再生，抑制肝纖維增生，降低高膽紅素血癥，增強肝臟解毒功能達到改善肝臟病理，改善肝臟功能的目的。保肝抗炎藥作為輔助治療，主要用于以下情況：
一，臨床特征。實驗室指標改變以及影像學檢查等提示，可能存在明顯肝損傷和進展性肝纖維化者，如血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高以及合并代謝綜合征和二型糖尿病的肥胖型脂肪肝患者。
二，引用其他藥有可能誘發(fā)肝損傷，而影響基礎治療方案實施者，或基礎治療過程中出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶增高者。
三，對于中重度酒精性肝炎者，建議根據(jù)疾病活動度和定期以及藥物效能和價格，合理選用多西磷脂酰膽堿，水飛薊賓，雙環(huán)醇，維生素e，熊去氧膽酸，甘草酸制劑等藥物，療程常需在六至十二個月以上，多烯磷脂酰膽堿可穩(wěn)定肝竇內(nèi)皮細胞膜和肝細胞膜，降低低脂過氧化，減輕肝細胞脂肪變性及其已伴隨的炎癥和纖維化，維生素e具抗氧化作用，可減輕氧化反應，有建議可常規(guī)用于脂肪性肝炎治療。
