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醫(yī)生主講實(shí)錄

本病無特異治療,其關(guān)鍵在于防治高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病等。純感覺卒中主要病理是脂肪血管透明變性,巨噬細(xì)胞內(nèi)充滿含鐵血黃素,提示紅細(xì)胞外滲,因此禁用肝素等抗凝劑,但仍可使用阿司匹林,雙嘧達(dá)莫。

純運(yùn)動(dòng)型較少發(fā)生血管脂肪變性,可以應(yīng)用肝素、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等,但應(yīng)警惕出血傾向。腔隙性梗塞后常有器質(zhì)性重癥抑郁,抗抑郁藥物患者常不易耐受,推薦5-羥色胺再攝取抑制劑,治療卒中后重癥抑郁,安全有效,無明顯不良反應(yīng)。

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