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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3579次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個(gè)方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過(guò)飛沫、咳嗽、打噴嚏來(lái)把這個(gè)結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個(gè)是消化道，通過(guò)消化道也可以傳播，還有一個(gè)通過(guò)皮膚可以傳播。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 24745次

• 同時(shí)有腦梗和肺結(jié)核怎么辦？
  同時(shí)患有腦梗和肺結(jié)核的患者，要注意兩者同時(shí)治療，一邊給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物來(lái)改善腦梗引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀。一邊給予抗結(jié)核的藥物來(lái)控制結(jié)核。這類患者要注意，腦梗的患者有可能會(huì)加重結(jié)核的癥狀，或者是合并肺部感染的可能性較大。肺結(jié)核的患者則需要規(guī)律、長(zhǎng)期的服藥，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的抵抗力。同時(shí)，患有腦梗和肺結(jié)核的患者，要注意患者身體素質(zhì)的變化，加強(qiáng)患者的各項(xiàng)功能鍛煉，防止合并其他的免疫力低下的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-11 2349次

• 同時(shí)腎炎和肺結(jié)核
  腎炎是腎病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，腎炎綜合征分為急性腎炎綜合癥和隱匿性腎炎綜合征，一般表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿的情況，主要以藥物來(lái)治療。同時(shí)患有肺結(jié)核，也是需要聯(lián)合使用抗癆類的藥物，飲食方面都需要有一定的禁忌，因?yàn)槟I炎所需要禁忌的時(shí)候比較多，肺結(jié)核需要多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物等。很多的藥物對(duì)腎臟或者肝臟都是有一定的損傷的，像抗結(jié)核類藥物的毒副作用會(huì)使腎的代謝功能產(chǎn)生紊亂，所以對(duì)于腎炎伴隨著肺結(jié)核，在進(jìn)行治療的時(shí)候，一定要控制感染。如果腎炎是原發(fā)病的話一定要積極的治療原發(fā)病，通過(guò)治療原發(fā)病來(lái)達(dá)到治療腎炎的目的。如果患有腎炎，也需要禁忌吃一些辛辣刺激性的食物，或者是容易導(dǎo)致腎衰竭的一些食物，同時(shí)要做好相應(yīng)的護(hù)理工作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3004次

• 肺炎肺結(jié)核會(huì)同時(shí)得嗎
  病情分析：肺炎肺結(jié)核是有可能會(huì)同時(shí)得的。重癥病人或者是抵抗力比較弱的情況下，有可能會(huì)同時(shí)被細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染患上肺炎、肺結(jié)核的現(xiàn)象。意見建議：如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱及胸痛、咳血的現(xiàn)象。建議應(yīng)該到醫(yī)院呼吸內(nèi)科或者傳染科做一下胸部ct或者胸片檢查。同時(shí)應(yīng)該查一下血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-23 1503次

• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)同時(shí)存在嗎
  病情分析：會(huì)的，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部肉芽腫性病變。一般發(fā)生在免疫力比較低下的患者。它具有傳染性，通過(guò)飛沫傳播，需要去傳染病醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療，肺癌是肺部的惡性腫瘤，常常有咳嗽咳痰咳血、胸痛、氣短等癥狀，當(dāng)兩者同時(shí)存在時(shí)，會(huì)存在兩種病理改變，即肉芽腫性病變并壞死及腫瘤組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核和肺癌同時(shí)存在時(shí)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的胸外科或者傳染病醫(yī)院就診，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-07 3705次

• 肺炎肺結(jié)核會(huì)同時(shí)得嗎
  肺結(jié)核和肺炎是有可能會(huì)同時(shí)得的。因?yàn)檫@兩種疾病的發(fā)生原因是不同的，所以當(dāng)患者的身體抵抗力比較低的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核造成肺部炎癥感染，從而引發(fā)肺炎。當(dāng)肺結(jié)核和肺炎兩個(gè)混合感染時(shí)，會(huì)使患者的病情進(jìn)一步的加重。建議在早期進(jìn)行抗結(jié)核的治療，避免出現(xiàn)感染的情況使病情更加嚴(yán)重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致鼻炎嗎
  肺結(jié)核的患者，相比普通正常人更加容易出現(xiàn)鼻炎，但是肺結(jié)核和鼻炎并沒有必然的聯(lián)系。肺結(jié)核的患者在出現(xiàn)發(fā)燒，頻繁的咳嗽，咳痰的時(shí)候，就有可能會(huì)增加鼻塞流鼻涕的風(fēng)險(xiǎn)，就有可能會(huì)增加鼻竇炎，鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核其實(shí)比較典型的臨床癥狀就是頻繁的咳嗽，痰中帶血絲，午后潮熱，低熱盜汗，體重下降等，這些癥狀。肺結(jié)核一
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 267次