新生兒黃疸又區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸，一般來說新生兒出生后兩到三天出現黃疸，五到七天達到高峰，十到十二天消退。
新生兒黃疸換血的指征主要就是溶血性的患者，當孩子出生的時候，血紅蛋白偏低，并且伴有水腫，皮膚蒼白等癥狀的時候，這種情況就需要及時的給予換血療法。但是如果出生一周之內的新生兒，膽紅素明顯的增高，超過了換血的指征，一定要及時的給予處理。
一旦出現膽紅素腦病的神經表現，無論指證多高，也要積極的進行換血治療，因為出現核黃疸，如果治療不及時，徹底，有可能危急孩子的生命。
新生兒黃疸換血指征
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-10-31 5076次
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新生兒黃疸時間對新生兒來說，黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會出現生理性黃疸，這個時候孩子一般在生后兩三天出現黃疸，可能生后5到7天左右黃疸達到高峰，絕大部分孩子或者絕大部分足月兒，在生后兩周黃疸徹底消退。對于早產兒來說，可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸，而是因為存在原發(fā)病導致的病理性黃疸，這個時候黃疸消退的時間實際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因為感染引起的原發(fā)病，當我們對感染進行積極處理之后，隨著感染的消退，或者感染的痊愈，他的黃疸也會逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時間會比較長，比如孩子是因為母乳喂養(yǎng)導致的黃疸，這個時候實際上只要繼續(xù)喂母乳，孩子的黃疸就會持續(xù)存在，一般在生后兩到三個月才會徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時間跟多種因素有關，我們在臨床上需要具體的分析，具體的看情況。
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張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 7406次
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新生兒黃疸原因新生兒黃疸的原因比較多，我們最常見的一個原因就是遺傳因素比較多，像小朋友有G6PD缺陷，或者是地中海貧血，這一類的遺傳性的疾病，他的黃疸就會比較高，持續(xù)的時間也比較長。另外一個比較嚴重的新生兒黃疸的原因就是ABO血型不合溶血癥，像小朋友一般他的血型是A型或者是B型，小朋友媽媽的血型如果是O型，這種情況下就比較容易得ABO血型不合溶血癥。這種情況，小朋友在出生一到兩天會產生明顯的黃疸，產生很高的黃疸，這種情況就要盡快地住院治療。絕大部分小朋友的黃疸都是因為胎兒的膽紅素，紅細胞破壞產生導致的。如果他在一個安全的范圍內，這種黃疸一般不用太擔心。如果要是超出我們的生理性黃疸的范圍，達到病理性黃疸，就需要住院治療。
01:29
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 13188次
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新生兒黃疸如何換血如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個主要是要找到血源，Rh溶血病應該選用Rh系統(tǒng)與母親同型，ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是150-180毫升每千克，大約可以換出85%的致敏紅細胞和60%的膽紅素及抗體。一般選用的是臍靜脈或者是較大的大靜脈進行換血，比如股靜脈。語音時長 01:23”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019-09-24 3346次
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新生兒黃疸換血價格換血的價格這個具體要看病情的情況了，如果嚴重的花費一定會需要多一些了，一般情況的話是不需要很多錢，三千左右我就足夠了。新生兒黃疸它是分為生理性的和病理性的兩種的，類型不同，新生兒黃疸的癥狀的也就有所不同了。生理性新生兒黃疸主要表現為新生兒出生后兩到三天出現皮膚、白眼球，還有口腔黏膜發(fā)黃，一般還在眼部、前胸部更明顯一些，但手心和腳心一般是不黃的。在第四到六天，就更加明顯了。足月兒一般是生后十到十四天內都消退了，早產兒最多也就持續(xù)三周左右。在此期間小兒一般情況如果非常好，無其他的不適的表現。新生兒出現生理性黃疸，它是一種正常的現象，但是家長也要注意密切地觀察一下，一般來說生理性黃疸，它是比較輕的，血中的膽紅素濃度的也低，不會影響小孩的智力。如果是病理性黃疸，我們就一定要積極的治療了。語音時長 1:34”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-10-23 9070次
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新生兒黃疸換血指征有哪些一般用于大部分Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病。指征：產前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素＞68μmol/L，血紅蛋白低于120g/L，伴水腫、肝脾腫大、心衰者；生后12小時內膽紅素每小時上升＞12μmol/L者；光療失敗者；已有膽紅素腦病早期表現者。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-11-28 2803次
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新生兒黃疸換血指征是什么病情分析：新生兒黃疸換血指針，符合下列條件之一者即應換血：①產前以明確診斷出生時其血總膽紅素大于4mg/dl，血紅蛋白低于量120g/L，伴水腫、肝脾大和心力衰竭者。②生后12小時內膽紅素每小時上升大于0.7mg/dL。③總膽紅素已達到20mg/dL。④不論血清膽紅素水平高低，已有膽紅素腦病的早期表現者。⑤小早產兒、合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血嚴重者，應適當放寬指針。能換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞，減輕溶血；換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，糾正貧血，改善攜氧，防止心力衰竭。意見建議：新生兒黃疸膽紅素高，應就診正規(guī)醫(yī)院兒科或新生兒科，在醫(yī)師的指導下，予以檢查及治療，絕大多數寶寶新生兒黃疸經過藍光治療都能下降，如果光療失敗，可能需要換血治療。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-23 1905次
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新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴格掌握指征。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-22 2562次
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新生兒黃疸光療指征新生兒黃疸是新生兒期常見的臨床問題，而光療是治療新生兒黃疸的有效手段。光療的指征主要包括血清總膽紅素水平較高、存在高危因素以及黃疸持續(xù)不退等情況。通過光療，可以有效降低血清膽紅素水平，減少膽紅素腦病的風險。1、血清總膽紅素水平當新生兒的血清
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-03-07 0次
