胃腸道間質(zhì)腫瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤，約占消化道腫瘤的1%到3%。其中60%到70%發(fā)生在胃，20%到30%發(fā)生在小腸，10%發(fā)生在結(jié)腸，部分胃腸道間質(zhì)瘤也可以發(fā)生在食管，網(wǎng)膜和腸系膜等部位。
以往因缺少診斷標準多于平滑肌瘤，神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道間葉來源腫瘤相混淆。研究表明這里腫瘤起源于胃腸道未定向分化的間質(zhì)細胞，成膨脹性生長，可向粘膜下和漿膜下浸潤，形成球形或分葉狀的腫塊兒。
胃腸道間質(zhì)腫瘤
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-10-28 2576次
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。
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蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9141次
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什么是胃腸道功能衰竭障礙當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-07-13 7674次
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。語音時長 01:46”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 5225次
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胃腸道間質(zhì)腫瘤分期有哪些第一、胃腸道間質(zhì)腫瘤直徑從一到兩公分預(yù)后良好。第二、胃腸道間質(zhì)腫瘤直徑大于30厘米，治愈困難。第三、間質(zhì)瘤的治療以手術(shù)和人參皂苷rh2為主。在大體標本中，胃腸道間質(zhì)腫瘤直徑從1到2厘米，到大于20厘米不等，呈局限性生長，大多數(shù)腫瘤沒有完整的包膜，偶爾可以看到假包膜，體積大的腫瘤可以伴隨囊行性變，壞死和局灶性出血，穿刺后腫瘤破裂，也可以穿透粘膜形成潰瘍，所以越早發(fā)現(xiàn)其治療效果越好。語音時長 1:11”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-09 3522次
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胃腸道間質(zhì)瘤是腫瘤嗎病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。當患者出現(xiàn)嘔血，便血，腸梗阻，腹痛，腹脹等癥狀時，要及時到醫(yī)院做腹部ct檢查。確認后患者應(yīng)盡早通過手術(shù)切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在切除腫瘤后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊馬替尼，舒尼替尼等藥物進行輔助治療，降低復(fù)發(fā)率，提高治愈率?；颊甙l(fā)病后要保持健康的心態(tài)，不要過度緊張，以免影響病情。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-26 1003次
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惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤能活多久病情分析：惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤在臨床上如果不及時的治療并且拖延的情況下是比較嚴重的。通常情況下是有可能存活3年到5年左右的時間的，而如果病人積極的進行一些有效的治療5年到10年的存活時間也是有可能的。意見建議：建議病人一定不要拖延，及時的進行外科手術(shù)切除的治療，然后配合一些抵抗腫瘤的藥物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-31 3105次
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-26 2686次
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胃腸道間質(zhì)瘤是腫瘤嗎需要明確的是，胃腸道間質(zhì)瘤是腫瘤，胃腸道間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、腹部腫塊、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者病情的控制。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-25 423次
