精索靜脈曲張檢查主要有兩方面，一、醫(yī)生的體格檢查。二、影像學行陰囊彩超檢查。體格檢查時，患者先取站立位，可以見到陰囊自然松弛下垂，如果患者精索靜脈曲張嚴重，在陰囊上方就可以看到曲張的靜脈，猶如蚯蚓。
觸診時可以感到明顯曲張的靜脈，呈團塊狀，站立時血管是充盈的，如果患者平臥后那么曲張可能會消失或者縮小。
如果患者是輕度精索靜脈曲張，體征并不明顯，可以采用valsava方法進行檢查，囑患者增大腹壓，那么可以看到曲張的靜脈，同時患者在進行陰囊彩超檢查時可以判斷精索靜脈曲張的直徑。
精索靜脈曲張如何檢測
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2019-10-31 3783次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質(zhì)量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發(fā)育的結(jié)構(gòu)，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張，溫度升高，不利于精子發(fā)育的這樣的一個情況。
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陳亮
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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精索靜脈曲張癥狀出現(xiàn)精索靜脈曲張的時候，早期往往是沒有任何癥狀表現(xiàn)的，有時候就是在體檢的時候，或者看其他病的時候，偶爾發(fā)現(xiàn)的慢慢地曲張程度加重的時候，就會出現(xiàn)一些癥狀。最常見的癥狀，是睪丸的疼痛不適，有時候會表現(xiàn)為下墜的感覺。這種睪丸的疼痛不適，一般在長時間站立的時候，是最容易出現(xiàn)的，所以某些人群，比如經(jīng)常站立的人群，就會出現(xiàn)典型的精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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精索靜脈曲張與靜脈曲張精索靜脈曲張是靜脈曲張的一種，它是在精索靜脈上，因為靜脈壓力升高，靜脈血液的淤滯，導致了靜脈內(nèi)血管擴張、迂曲這些情況。長期那么就會導致了靜脈曲張，精索靜脈曲張，在體表能夠看到像蚯蚓一樣的血管，突出于皮膚表面。那么出現(xiàn)了精索靜脈曲張，它的治療主要是一個手術(shù)的治療，因為它的癥狀會引起陰囊的下墜感、墜脹。而且還會影響精子的質(zhì)量導致男性的不育，所以手術(shù)治療能夠徹底根治精索靜脈曲張?，F(xiàn)在的手術(shù)方式也比較多，有傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，開刀手術(shù)，并不進入腹腔，將精索靜脈結(jié)扎掉。還有就是介入治療，通過介入的導致導管進入精索經(jīng)脈，對他進行栓塞。這種方式相對比較微創(chuàng)，但是費用比較高，靜脈曲張是一個大體的一個疾病的統(tǒng)稱，包括了精索靜脈曲張，也包括大隱靜脈曲張，小隱靜脈曲張。所以如果出現(xiàn)了靜脈曲張，那么及時的進行診治，是非常有必要的。語音時長 1:31”
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
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精索靜脈曲張如何睡覺精索靜脈曲張在男性患者當中是比較常見，而且發(fā)病率是比較高的?；颊咂綍r睡覺的時候不要趴著睡，也不要側(cè)身的睡，平時主要還是平躺睡，因為平常睡是不會壓迫精索靜脈。精索靜脈曲張患者一定要重視起來，積極的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查以及治療，是可以達到理想的治療效果的。患者可以去醫(yī)院做彩色多普勒超聲檢查，B超檢查，精液檢查等，然后患者是可以通過手術(shù)的方式來進行治療的。患者平時可以多吃生蠔，因為生蠔當中含有豐富的鋅，是具有一定壯陽提高性欲的功效。語音時長 01:19”
傅恩君
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精索靜脈曲張如何檢測病情分析：檢測精索靜脈曲張，可以做精索靜脈超聲波檢查，或者做精索靜脈鏡檢查?；颊咦孕袡z查，可以依據(jù)平時所表現(xiàn)出的臨床癥狀進行初步判斷，明確是否患有精索靜脈曲張。例如精索靜脈曲張，會引起腹股溝和精索腫脹，導致陰囊下墜，使人出現(xiàn)小腹隱痛，和腹股溝脹痛癥狀。意見建議：建議精索靜脈曲張人群，做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療，對于輕度的精索靜脈曲張可以選擇黃酮類中藥予以治療。具體藥物需要在醫(yī)師指導下進行選擇，不能盲目使用。
高建軍
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如何判斷精索靜脈曲張病情分析：判斷精索靜脈曲張需要做精索靜脈超聲檢查，X光檢查，CT或者核磁共振檢查。精索靜脈曲張是由于精索靜脈血液回流障礙導致的，或者是由于精索靜脈外傷引起的。精索靜脈曲張是影響男性正常生育的常見疾病，患病后會導致精索疼痛，會陰部位疼痛，腹股溝疼痛。意見建議：依據(jù)精索靜脈曲張的具體病情，選擇合適的方法治療，例如重度精索靜脈曲張，可以選擇精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。如果精索靜脈曲張病情較輕，則可以選擇服用黃酮類藥物軟化精索靜脈。
孫吉亮
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
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精索靜脈曲張如何確診精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。臨床上立位時陰囊墜脹、疼痛不適等癥狀。精索靜脈曲張由于血液長期滯留，睪丸血液循環(huán)不良，可導致睪丸、附睪功能受損，嚴重可造成不育?？梢赃M行體格檢查、血常規(guī)檢查、血清睪酮檢查、激素檢查、CT、MRI、B超、彩色多普勒超聲檢查，其中彩色
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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精索靜脈曲張如何結(jié)扎精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲。而對于癥狀較重，伴有精子質(zhì)量異常時，應行手術(shù)治療。手術(shù)治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術(shù)方式主要有兩種，一種是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，而另一種是腹腔鏡下手術(shù)。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，是采用腹股溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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