如何防止消化道出血復發(fā)，首先應明確引起消化道出血的病因是什么，可以完善胃鏡檢查加以明確，如果確定為消化道出血，為食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以在此次出血停止后，行胃鏡下套扎以及硬化劑，組織膠注射等預防曲張的靜脈再次出血，同時，如果發(fā)現(xiàn)引起消化道出血的病因為消化性潰瘍出血，那么需要使用質(zhì)子泵抑制劑，足療程治療規(guī)范治療，以加快潰瘍的愈合達到防止出血復發(fā)的目的。
如何防止消化道出血復發(fā)
顧竹君主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-11-01 1184次
為你推薦
-
上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3526次
-
上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5767次
-
肝癌消化道出血會復發(fā)肝癌是終末期的肝病，是比較常見的消化系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高，臨床死亡率比較高。肝癌大多來自于慢性肝炎的病史，長期的慢性肝炎逐漸的發(fā)展為肝硬化，出現(xiàn)一系列的臨床并發(fā)癥，甚至導致肝癌的產(chǎn)生。所以肝癌病人大多數(shù)肝功能比較差，尤其是在失代償期的肝硬化，出現(xiàn)側支循環(huán)的建立，食道胃底靜脈曲張在一些誘因的情況下，會造成破裂出血。出血是十分兇險的，經(jīng)過積極的治療部分病人可以有效的止血。但是由于肝癌的存在，造成門靜脈高壓，以及解剖學的異常，同時會造成消化道出血，再次復發(fā)的情況。反復的出血對于病人身體的影響是非常大的，尤其是不經(jīng)過正規(guī)的治療，出血會反復的發(fā)作，甚至危及到患者的生命。語音時長 1:27”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-21 2598次
-
肝硬化消化道出血復發(fā)肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血可以從以下幾個方面進行判斷:一.反復嘔血或黑糞、血便，次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，腸鳴音活躍。二.周圍循環(huán)經(jīng)充分的補液以及輸血后未見明顯改善，或暫時好轉而又繼續(xù)惡化。第三，血紅蛋白濃度、血細胞計數(shù)與血細胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。四.補液于尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)增高，因為腸道內(nèi)積血需要經(jīng)過約三天才能排凈，所以不能通過單純的大便情況進行判斷。如果以上幾點都沒有，說明消化道出血已經(jīng)治療。建議患者在日常生活中避免喝酒，出現(xiàn)肝硬化時建議要配合醫(yī)生的治療，并且保持良好的心態(tài)。語音時長 1:32”
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2895次
-
如何防止消化道出血復發(fā)病情分析：為了防止消化道出血復發(fā)，應該積極治療引起出血的病因，如果是消化性潰瘍引起的出血，要規(guī)范治療，促進潰瘍愈合。如果是食管胃底靜脈曲張引起的出血，要做曲張靜脈套扎硬化治療或外科手術治療。意見建議：為了預防消化道出血的復發(fā)，肝硬化患者在平時飲食上要注意，不要吃堅硬的食物。消化消化性潰瘍的患者，要檢測有無幽門螺桿菌，如果陽性要口服藥物系統(tǒng)根除，以免潰瘍復發(fā)。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-15 802次
-
如何判斷消化道出血消化道出血判斷方法，具體如下： 1、出血程度評估：成人每日出血大于5ml，出現(xiàn)糞潛血陽性，大于50m出現(xiàn)黑便；如胃內(nèi)積血大于250ml，出現(xiàn)嘔血；出血大于400ml，出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等；短時間內(nèi)出血大于1000ml，為消化道大出血，可出現(xiàn)休克。 2、周圍循環(huán)衰竭判斷：當消化道出血未及時排除，可通過觀察血循環(huán)狀態(tài)判斷血容量，如出現(xiàn)體位性低血壓，提示早期循環(huán)量不足，平臥位改為坐位或者站立位時，站立可發(fā)生暈厥，不采取站立位。 3、判斷出血是否停止：有無黑便無法作為上消化出血是否停止指標；應考慮消化道還在活動出血，反復嘔血或黑糞；周圍循環(huán)衰竭狀態(tài)經(jīng)過充分補液和輸血后未見明顯改善；血紅蛋白計數(shù)和血細胞持續(xù)下降；補液量和尿量正常情況下出現(xiàn)血尿素氮升高。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2018-11-17 3202次
-
如何防止消化道出血復發(fā)如何防止消化道出血復發(fā)，首先應明確引起消化道出血的病因是什么，可以完善胃鏡檢查加以明確，如果確定為消化道出血，為食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以在此次出血停止后，行胃鏡下套扎以及硬化劑，組織膠注射等預防曲張的靜脈再次出血，同時，如果發(fā)現(xiàn)引起消化道出血的病因為消化性潰瘍出血，那么需要使用質(zhì)子泵抑制劑，足
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 103次
-
如何確定消化道出血？一般來說應當根據(jù)患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)來進行綜合評估，嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性，血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)以及血細胞比容下降的實驗室證據(jù)，可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素，如以下三個方面：一、應當需要鑒別咯血以及嘔血的區(qū)別。二、口、鼻、咽喉部需要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 116次
