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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14330次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19432次

• 小兒腎病綜合征蛋白尿
  它不是一獨立性疾病，而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。大量蛋白尿是腎小球疾病的特征，隨著大量蛋白隨尿液排出體外，體內(nèi)蛋白減少，從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)低蛋白血癥，進(jìn)而出現(xiàn)水腫。體內(nèi)蛋白減少，肝臟系統(tǒng)合成蛋白的工作量增加，血脂增高，從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)高脂血癥。所以大量蛋白尿是小兒腎病綜合征的主要特點，也是兒童腎病綜合征的診斷基礎(chǔ)。明確診斷后，臨床上應(yīng)按照醫(yī)囑規(guī)律的應(yīng)用激素進(jìn)行治療，并盡可能預(yù)防激素的副作用。
  語音時長 1:12”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-08 2000次

• 腎病綜合征蛋白尿原因
  在臨床上，腎病綜合征患者出現(xiàn)蛋白尿原因主要是考慮患者在疾病發(fā)生時會出現(xiàn)腎小球濾過膜分子屏障及電荷屏障受到損傷，從而導(dǎo)致患者原尿中出現(xiàn)了蛋白含量較多。當(dāng)其增多明顯超過禁區(qū)小管重吸收量時，從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量蛋白尿，在此基礎(chǔ)上一些可能會增加腎小球內(nèi)壓力以及導(dǎo)致高灌注、高濾過的因素，如高血壓、高蛋白飲食以及大量輸注白蛋白等一些情況，均可以加重患者尿蛋白的排出。腎病綜合征患者出現(xiàn)明顯蛋白尿時應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于鑒別是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者在臨床上采取更加正確的治療措施。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 4652次

• 腎病綜合征尿少怎么辦
  病情分析：腎病綜合癥尿少的患者需要用利尿消腫的藥物治療。如果腎功能得到恢復(fù)的話，就會排尿正常的。激素治療腎病是基礎(chǔ)用藥，嚴(yán)重的話要在基礎(chǔ)上加用雷公藤、環(huán)孢霉素等免疫抑制劑治療。意見建議：少進(jìn)富含飽和脂肪酸的飲食，而多吃富含多聚不飽和脂肪酸及富含可溶性纖維的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-12 1701次

• 血壓不穩(wěn)定怎么辦
  病情分析：血壓不穩(wěn)定的原因可能有自測血壓，有一定的誤差，生活不規(guī)律、情緒波動過大、藥物選擇不恰當(dāng)?shù)鹊?。意見建議：比如說經(jīng)常熬夜、喝酒、吸煙的人，就容易引起血壓不穩(wěn)定的現(xiàn)象。血壓不穩(wěn)定，也可能與沒有及時服用降壓藥物有關(guān)系。如果為高血壓的患者，是需要長期及時服用降壓藥物的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-17 2204次

• 腎病綜合征蛋白尿原因
  在臨床上，腎病綜合征患者出現(xiàn)蛋白尿原因主要是考慮患者在疾病發(fā)生時會出現(xiàn)腎小球濾過膜分子屏障及電荷屏障受到損傷，從而導(dǎo)致患者原尿中出現(xiàn)了蛋白含量較多。當(dāng)其增多明顯超過禁區(qū)小管重吸收量時，從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量蛋白尿，在此基礎(chǔ)上一些可能會增加腎小球內(nèi)壓力以及導(dǎo)致高灌注、高濾過的因素，如高血壓、高蛋白飲食
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 404次

• 腎病綜合征蛋白尿原因
  腎病綜合征是一種常見的腎臟疾病，其主要特征包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。其中，蛋白尿是腎病綜合征的標(biāo)志性癥狀，主要由腎小球濾過膜的通透性增加導(dǎo)致。以下將詳細(xì)解釋腎病綜合征蛋白尿的五大原因。1、腎小球基底膜受損腎小球基底膜是腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次