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為你推薦

• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點(diǎn)

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來，覺得像個石頭壓著的感覺，這是叫心絞痛的一個表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 3744次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5528次

• 心絞痛發(fā)病機(jī)制
  心絞痛發(fā)病機(jī)制主要是分為兩種，一種是穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛主要就是在冠狀動脈狹窄的時候，心機(jī)的供血減少，而引起的一種癥狀，一般都是在勞累或者精神緊張，激動，心肌耗氧量增加的情況下，導(dǎo)致這些癥狀的出現(xiàn)。不穩(wěn)定型心絞痛主要是在動脈狀硬化的基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成非阻塞性冠狀動脈血栓，這樣會造成心絞痛。另外還包括像心動過速，甲亢，貧血，低血壓，這些也都可能會出現(xiàn)。所以平常不管是穩(wěn)定型心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛，都應(yīng)該積極治療，還有就是要養(yǎng)成良好的生活飲食以及生活習(xí)慣，這樣才能夠從各個方面來控制這個病癥的出現(xiàn)。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 3489次

• 心絞痛的發(fā)病機(jī)制
  心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不舒適為主要的表現(xiàn)，本病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化。正常情況下，冠狀循環(huán)血流量具有很大的儲備力量，其血流量可隨身體的生理情況有顯著的變化。在劇烈體力活動以及情緒激動時，對氧的需求增加時，冠狀動脈適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張，血流量增加達(dá)到供求的平衡。當(dāng)冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時其擴(kuò)張性減弱或血流量減少。
  語音時長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 4644次

• 心絞痛疼痛持續(xù)多久
  病情分析：心絞痛疼痛持續(xù)的時間為3~5分鐘，一般不超過15分鐘。如果疼痛持續(xù)時間超過半個小時，要注意發(fā)生急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛的患者急性發(fā)作的時候，要停止活動，立刻休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，擴(kuò)張冠狀動脈改善疼痛的癥狀。如果經(jīng)過休息和服用藥物之后，心絞痛仍然不能緩解，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-28 2403次

• 心絞痛會牙齒疼痛嗎
  病情分析：心絞痛會表現(xiàn)為牙齒疼痛。不典型的心絞痛，會表現(xiàn)為牙齦或者牙周的疼痛，有的還會表現(xiàn)為頸部的疼痛或者肩部的疼痛，所以當(dāng)出現(xiàn)這些不典型心絞痛的時候，要行心電圖檢查以明確診斷。意見建議：心絞痛急性發(fā)作的時候，患者要停止活動立即休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解癥狀，如果經(jīng)過上述的處理之后，心絞痛仍然不能緩解，要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 硝酸甘油心絞痛機(jī)制
  硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 698次

• 硝酸酯類抗心絞痛機(jī)制
  硝酸酯類藥物，該藥物對心絞痛患者具有雙重作用，發(fā)作時，舌下含化硝酸甘油可以即刻緩解癥狀，平時服用，一來可以擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，使得回心血液暫時存于肺靜脈系統(tǒng)，減緩心臟循環(huán)的負(fù)荷，使得心肌細(xì)胞供氧和需氧之間達(dá)到平衡，這也是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因。其次，本藥物還可以擴(kuò)張人體冠狀動脈，直接增加心肌血供，效果極佳。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 1805次