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• 上段尿結(jié)石怎么辦

  上段尿結(jié)石指輸尿管和腎結(jié)石的總稱(chēng)，那么較小的可以經(jīng)過(guò)口服藥物自然排出，較大的可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療、輔助藥物口服排出，較大的也可以經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療方法碎石排除。微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)尿道-輸尿管鏡下碎石取石術(shù)，經(jīng)尿道-輸尿管軟鏡下碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡下碎石取石術(shù)。根據(jù)經(jīng)皮腎鏡的通道大小可以分為超微通道、標(biāo)準(zhǔn)通道及大通道。

  

  01:16
  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-17 2086次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類(lèi)似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22536次

• 輸尿管上段炎性狹窄怎么辦
  輸尿管上段出現(xiàn)炎性的狹窄，在臨床上并不少見(jiàn)，它主要是由于輸尿管的結(jié)石等相關(guān)因素，造成輸尿管上段黏膜的刺激，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)形成息肉發(fā)炎，久而久之會(huì)形成狹窄。出現(xiàn)這種情況要進(jìn)行抗菌消炎治療，可以放置輸尿管內(nèi)支架擴(kuò)張輸尿管；也可以將輸尿管狹窄部位進(jìn)行切除，然后進(jìn)行斷端吻合；還可以應(yīng)用輸尿管的球囊擴(kuò)張來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理。出現(xiàn)了上段的炎性狹窄需要進(jìn)行彩超、CT、造影等相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷。只有診斷明確了，才能夠進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-04-18 1916次

• 輸尿管上段炎性改變什么意思
  輸尿管上段炎性改變，一般是指輸尿管上段發(fā)生感染病變，從而導(dǎo)致輸尿管上段出現(xiàn)局部增厚或者炎性水腫，有些患者還可以引起腎積水。對(duì)于輸尿管上段發(fā)生炎癥的患者，還是要引起特別的重視，需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。在疾病早期，如果能夠使用敏感的抗生素抗感染治療，大多數(shù)患者效果還是比較好的。當(dāng)然，有些患者可能治療不及時(shí)，或者治療不徹底，有可能會(huì)導(dǎo)致病情長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的患者甚至?xí)疠斈蚬塥M窄，導(dǎo)致腎積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-13 2073次

• 輸尿管上段炎性改變是怎么回事
  病情分析：輸尿管上段炎性改變往往是有結(jié)石長(zhǎng)期刺激或者是慢性炎癥長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致的。它往往表現(xiàn)為這一段輸尿管的彈性伸展性消失，輸尿管壁變厚，輸尿管腔變狹窄。有的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為腰痛癥狀，還有的會(huì)伴隨血尿或者尿頻，尿急的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀后，及時(shí)的給予抗生素治療，必要時(shí)可做輸尿管鏡檢查。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)輸尿管炎后及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診建議，通過(guò)彩超、ct造影以及輸尿管鏡，明確輸尿管炎癥診斷。盡量的臥床休息，多喝水，堿化尿液，不要喝酒。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 左側(cè)輸尿管上段結(jié)石怎么辦
  輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)疾病。你的問(wèn)題是左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，那我們需要知道結(jié)石的具體位置和結(jié)石的直徑到底有多大？較小的結(jié)石可用藥物治療，自行排出。稍大點(diǎn)的結(jié)石可以結(jié)合體外碎石進(jìn)行促進(jìn)排石，而如果結(jié)石較大或已經(jīng)嵌頓，建議行輸尿管鏡碎石取石。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-30 2003次

• 輸尿管上段結(jié)石
  輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對(duì)于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對(duì)較高，臨床上治療上段結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)經(jīng)皮腎鏡的方法來(lái)進(jìn)行治療，另外也可以對(duì)于較小的結(jié)石可以通過(guò)體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 459次

• 結(jié)石在輸尿管上段卡住怎么辦
  首先要去醫(yī)院確認(rèn)到底卡在輸尿管的結(jié)石有多大，如果比較小的，可以通過(guò)多喝水，多運(yùn)動(dòng)自己排出。如果實(shí)在太大，或者沒(méi)有辦法讓它自己排出，就只有配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，把它取出來(lái)。建議不要自己一直忍著，有情況就及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。對(duì)于小于1.2厘米的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石，應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療，因無(wú)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 563次