食管癌的診斷主要依靠胃鏡下的病理活檢，上消化道造影的檢查有助于確定病變的長度和范圍，超聲內(nèi)鏡的檢查有助于確定局部病變的深度，CT的檢查有助于確定局部病變范圍以及全身其他部位有無轉(zhuǎn)移。
食管癌是我國常見的惡性消化系統(tǒng)腫瘤，主要的癥狀是進行性吞咽困難，吞咽疼痛等。其治療的方法有手術，放療，化療，靶向治療等。因此對于懷疑食管的患者，要及時到醫(yī)院相關科室就診，明確診斷，并且根據(jù)疾病的分期，病變位置，患者的身體狀況等制定綜合的方案。
食管癌可以做哪些檢查來確診
秦貝貝主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤科
2019-12-29 1560次
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 10328次
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胃鏡能檢查出食管癌嗎其實在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個胃腸鏡，因為胃腸鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個位置，這樣的話整個消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關于你說的這個問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個答案是肯定的，因為在進境的過程中，和出境的過程中，都會仔細觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每兩年查一個胃腸鏡，對消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對每個人的健康，也是非常有利的一個辦法，所以我建議兩到三年，應該檢查一次胃腸鏡，這是對大家的一個比較負責任。
01:26
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-09-18 7354次
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食管癌應做哪些檢查懷疑患者存在食管癌可能性的話，那么首先針對局部可以考慮進行食管造影，食管鏡的檢查等等。那么通過上述的檢查來觀察患者食管壁內(nèi)的情況，如果有一些異常的占位，或者有惡性潰瘍等征象的話，在食管鏡下來取得一定的病理組織，從而來行病理學的檢查，明確患者是否是食管癌。確診食管癌以后，需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來選擇一些像胸部的CT檢查，淺表淋巴結(jié)彩超的檢查，以及腹部的彩超，或者CT的檢查等，來進一步明確患者的臨床分期。同時需要完善一些血液學的檢查，像一些血常規(guī)，肝腎功能，腫瘤標志物等相關的檢查，來進一步評估患者的身體狀態(tài)，以便為下一步的診療提供良好的依據(jù)。語音時長 01:18”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-07 1676次
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食管癌的患者可以做哪些檢查？食管癌它是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤，臨床上以進行性吞咽困難為典型的臨床癥狀，它的檢查方法包括下面幾種：第一，胃鏡檢查，這是診斷和發(fā)現(xiàn)食管癌的首選方法，可以直接觀察病灶的形態(tài)，并可以在直視下做活檢，幫助確定診斷，對于胃鏡下可疑病灶，可以通過粘膜染色，提高早期食管癌的檢出率。第二，食管鋇餐造影，當患者不適宜進行胃鏡檢查時，可以選用這種辦法，它的早期征象有，粘膜皺壁增粗迂曲或中斷，食管邊緣毛刺狀，小充盈缺損或小龕影，有局限性的管壁僵硬或有鋇劑滯留。第三，胸部ct檢查，它可以顯示食管與鄰近縱膈器官的關系。語音時長 1:36”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1422次
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食管癌如何確診病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時的臨床癥狀來進行診斷的，比如期間經(jīng)常會出現(xiàn)吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結(jié)合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應該在醫(yī)生的建議和指導下制定一個良好的治療方案。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-03 1301次
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食管癌做胃鏡能確診嗎?病情分析：食管癌是需要做纖維食管鏡檢查的，不是胃鏡，對于已經(jīng)有臨床癥狀，或者懷疑而未能明確者，應該早做纖維食管鏡檢查，可以直視腫塊的部位大小及前取活組織作病理組織學檢查。意見建議：食管癌可以用脫落細胞學檢查，這是簡單易行的普遍篩查診斷方法。早期的診斷率可以達到90%到95%。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-06 1802次
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食管癌確診的檢查方法食管癌確診的檢查方法包括胃鏡、食管鋇劑造影、CT等。1、胃鏡：可直接觀察病灶形態(tài)，并可取活檢以確診，是診斷食管癌的首選方法。色素內(nèi)鏡、電子染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡及共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等可提高早期食管癌的檢出率。2、食管鋇劑造影：當患者不適合進行胃鏡檢查時，可選用食管鋇劑造影。在檢查中，患者需吞下一種含有鋇
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-08-10 333次
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怎么確診食管癌食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴重時影響進食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通?？蛇M行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學檢查等，其中脫落細胞學檢查是診
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-08 1618次
