當因外傷導致了肩關節(jié)脫位，而且還合并有鎖骨骨折時，首先要評估肩關節(jié)脫位的類型，明確肩關節(jié)脫位類型以后，可以在急診行手法將肩關節(jié)脫位予以復位。
若肩關節(jié)脫位復位困難，可以在麻醉下行肩關節(jié)脫位復位，大多數(shù)患者都能夠復位成功，復位成功以后可以用三角巾或前臂吊帶進行貼胸外固定肩關節(jié)部，并收住入院，入院以后完善相關檢查，擇期行鎖骨部骨折的手術。
鎖骨骨折合并肩關節(jié)脫位怎么辦
劉雷主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2019-09-14 2553次
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。
02:04
袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 8917次
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15627次
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肱骨外科頸骨折合并肩關節(jié)脫位這說明當時受的暴力還是比較大的。病人會表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關節(jié)盂空虛，并且活動受限，局部會有畸形的情況。針對于這種情況，一般還是需要積極的進行治療的。首先，需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進行肩關節(jié)脫位的復位。一般復位成功以后，需要拍個普通的X線光片，看看復位的情況，如果復位成功了，并且骨折的位置非常好，沒有錯位的情況，選擇保守治療就完全可以的，可以行石膏托外固定，保護一個半月左右，就完全可以的。對于復位沒有成功，并且骨折錯位非常嚴重的，就有必要積極的進行手術治療。首先，術前需要積極的術前準備，排除手術禁忌，然后安排手術治療。手術的治療方案可以進行切開復位內(nèi)固定手術治療，一般用鋼板固定就可以的。語音時長 1:29”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-27 2241次
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肩關節(jié)脫位合并肩袖損傷怎么辦對肩關節(jié)脫位合并有肩袖損傷以后的病人，說明損傷還是非常嚴重的，對于這樣的病人需要積極的進行查體，并配合一些輔助的檢查，來明確肩袖損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案的。首先需要對肩關節(jié)脫位進行手法復位，復位成功以后，讓患者進行抬肩活動，如果抬肩完全受限就考慮存在有肩袖損傷的可能性，為了明確是否存在有肩袖損傷以及肩袖損傷的嚴重程度，需要積極的進行局部核磁共振檢查。如果顯示肩袖損傷非常嚴重的患者，具有必要積極的進行手術治療的，通常需要進行肩關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療，對于損傷的肩袖進行修復重建就完全可以的，術后需要嚴格的注意休息保護一段時間，這樣更有利于肩袖損傷的快速修復。語音時長 01:17”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-30 1903次
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鎖骨骨折合并肩關節(jié)脫位怎么辦病情分析：鎖骨骨折合并肩關節(jié)脫位首先應先進行肩關節(jié)脫位的手法復位，復位成功之后可以使用前臂吊帶進行制動，然后完善術前檢查，排除手術禁忌后，可以行鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定治療。如果手法復位肩關節(jié)脫位失敗，也可以急診完善術前檢查后進行手術復位肩關節(jié)，同時對鎖骨進行內(nèi)固定治療。意見建議：鎖骨骨折合并肩關節(jié)脫位的患者在康復期建議應戒煙戒酒，同時還需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-08-18 403次
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肩關節(jié)脫位合并肩袖損傷怎么辦病情分析：肩關節(jié)脫位合并肩袖損傷，可以通過骨牽引的方法和按摩推拿的方法治療。如果脫位嚴重，比如損傷到了骨頭，一般可以通過外科手術的方法治療?？祻推陂g，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，氨酚待因這類抗炎消腫止痛藥物抗炎治療。意見建議：肩關節(jié)脫位合并肩袖損傷，康復期間要保持肩關節(jié)放松，積極預防肩關節(jié)外傷，定期復查了解肩關節(jié)損傷的康復情況。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-05-22 401次
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肱骨外科頸骨折合并肩關節(jié)脫位這說明當時受的暴力還是比較大的。病人會表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關節(jié)盂空虛，并且活動受限，局部會有畸形的情況。針對于這種情況，一般還是需要積極的進行治療的。首先，需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進行肩關節(jié)脫位的復位。一般復位成功以后，需要拍個普通的X線光片，看看復位的情況，如果復位成功了，并且骨折的位置非常好，沒有錯
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 174次
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合并骨折的肩關節(jié)脫位怎么辦合并骨折的肩關節(jié)脫位，應及時到醫(yī)院通過核磁共振，拍片進行檢查，根據(jù)患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進行固定，若骨折情況較為嚴重，則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素，鈣含量豐富的食物，促進患處的愈合。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
