對(duì)于新生兒先天性巨結(jié)腸來(lái)說(shuō)，如果孩子在出生以后出現(xiàn)明顯的腹脹，而且有感染跡象或者孩子的一般情況比較差，體重低，這時(shí)就不能考慮一期進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)，而是需要首先開腹進(jìn)行腸造瘺以及腸道活檢手術(shù)。腸造瘺的目的是使孩子能夠正常排便，減輕腹脹，這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)最為安全。
但是，在后期需要進(jìn)行第2次手術(shù)，也就是進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)以及腸造瘺還納術(shù)。而對(duì)于一般情況比較良好，腹脹經(jīng)過(guò)洗腸處理可以得到緩解的新生兒來(lái)說(shuō)，手術(shù)可以在孩子新生兒期進(jìn)行，大致在孩子20天左右進(jìn)行一期巨結(jié)腸根治術(shù)，手術(shù)可以經(jīng)肛門進(jìn)行，對(duì)于病變腸管比較長(zhǎng)的孩子需要聯(lián)合經(jīng)腹進(jìn)行，經(jīng)腹手術(shù)也可以選擇微創(chuàng)腹腔鏡或者經(jīng)臍小切口進(jìn)行手術(shù)。
