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• 腎功能衰竭病人為什么要補(bǔ)鈉

  腎功能不全的患者，并不一定都補(bǔ)鈉，只有低鈉的人我們才需要補(bǔ)鈉，腎功能不全的患者，實(shí)際上他低鈉并不多見，其實(shí)多見的是高鉀，低鈉并不多見。因?yàn)槌３Ｎ覀兓颊?，還需要讓他限制鈉的飲食，限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人，就是很少需要補(bǔ)鈉，那么除非你有其他原因?qū)е碌牡外c血癥，這時(shí)候我們才需要補(bǔ)鈉，并不是腎衰的病人都需要補(bǔ)鈉。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3832次

• 為什么會(huì)腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時(shí)候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4018次

• 腎功能衰竭為什么不能理療
  因?yàn)槟I功能衰竭主要是腎臟產(chǎn)生了問題，理療的話，非常不好的，所以不建議繼續(xù)理療，腎功能衰竭被稱為人類第二癌癥，盡管稱呼可怕但仍有相應(yīng)的治療方法，在這里強(qiáng)調(diào)的說一下：首先是對(duì)因治療，主要是針對(duì)造成腎衰竭的原因進(jìn)行治療，比如患有感染時(shí)要針對(duì)感染做治療，血液供應(yīng)不足有失血情況時(shí)，要及時(shí)的補(bǔ)充患者丟失的體液，過敏性間質(zhì)性腎炎時(shí)，要給予抗過敏藥物等等，同時(shí)還要及時(shí)糾正高鉀血癥代謝性酸中毒以及糾正電解質(zhì)紊亂。透析療法也就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能采用透析療法可以協(xié)助患者排出體內(nèi)的毒素和廢物，急性腎衰竭時(shí)如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，或者不能控制病情任其演變成慢性腎衰竭的話，可能因?yàn)槟蚨景Y、無尿就得必須終身做透析了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2684次

• 腎功能衰竭可以輸血嗎
  腎功能衰竭的患者是可以輸血的，主要是輸?shù)募t細(xì)胞。腎功能衰竭以后患者不僅出現(xiàn)毒素的排泄障礙，水腫比較明顯，血壓升高等等，也會(huì)表現(xiàn)為貧血，主要是由于腎間質(zhì)受損，產(chǎn)生的促紅素減少所導(dǎo)致的。如果患者僅僅是輕度貧血，這種情況就不需要輸血了，只需要應(yīng)用促紅素就可以了。如果患者腎功能衰竭的比較厲害，貧血比較明顯，這種情況就需要給予輸血治療。輸血主要是輸紅細(xì)胞，當(dāng)然很重要的一點(diǎn)就是在輸紅細(xì)胞的時(shí)候一定要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)血中的離子，尤其是鉀。因?yàn)閹齑嫜杏泻芏嗥屏训募t細(xì)胞，紅細(xì)胞內(nèi)的鉀的濃度是紅細(xì)胞外的濃度的30倍以上，如果這些鉀進(jìn)入到患者的血液中很容易引起高鉀血癥，這樣是非常危險(xiǎn)的。如果患者已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥期，在輸血之后要及時(shí)的給予血液透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-14 5973次

• 腎功能衰竭的人為什么不能輸血
  病情分析：腎功能衰竭的人不能輸血的原因主要是因?yàn)榇蠖鄶?shù)腎功能衰竭的患者主要表現(xiàn)為貧血，而輸注紅細(xì)胞之后容易導(dǎo)致血中的鉀濃度偏高，有時(shí)由于高鉀血癥可能容易導(dǎo)致心臟驟停。但是對(duì)于腎功能衰竭貧血嚴(yán)重的患者是可以輸血的。意見建議：腎功能衰竭的患者如果出現(xiàn)貧血的癥狀，建議一定要完善貧血全項(xiàng)來明確引起貧血的原因。如果是由于造血原料缺乏，往往可以補(bǔ)充鐵劑、維生素、葉酸、促紅細(xì)胞生成素等。如果血紅蛋白小于60克/升，可以輸注紅細(xì)胞，但是一定要密切監(jiān)測(cè)血鉀的濃度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-25 4004次

• 腎功能衰竭可以輸血嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者是可以輸血的，但是需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，由于輸血有很多的副作用，腎功能衰竭患者只有在急性失血或者是慢性失血血色素小于60克每升時(shí)，才考慮輸血治療。意見建議：腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食蛋白攝入量，控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-01 2309次

• 腎功能衰竭的人為什么不能輸血
  腎功能衰竭的患者容易出現(xiàn)貧血，尤其是慢性腎功能衰竭的患者往往都會(huì)出現(xiàn)一定程度的貧血。慢性腎衰竭程度越嚴(yán)重，患者出現(xiàn)貧血的程度越嚴(yán)重。這樣的患者并不是不能輸血，在某些情況下也可以考慮輸血，比如患者是慢性貧血，血紅蛋白濃度低于60g/L或者是因?yàn)樨氀绊懙交颊叩男墓δ?，患者有心力衰竭的表現(xiàn)，急性的貧血血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 349次

• 腎功能衰竭的人為什么不能輸血
  腎功能衰竭患者不能隨意輸血，主要原因在于其腎臟已喪失有效濾過和排泄功能，輸血可能加重氮質(zhì)血癥、引發(fā)高鉀血癥、導(dǎo)致過敏反應(yīng)，甚至增加感染風(fēng)險(xiǎn)。1、加重氮質(zhì)血癥腎功能衰竭時(shí)，腎臟排泄固定酸、尿素等含氮廢物的能力下降，輸血將帶入大量的異體蛋白，這
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次