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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3844次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2937次

• 腎結(jié)核的影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在泌尿系平片，也就是kub，或者靜脈腎盂造影也就是ivp，或者ct核磁上的表現(xiàn)，通過患者的癥狀體征，結(jié)合影像學表現(xiàn)才能確診泌尿系結(jié)核?；颊呙谀蛳灯狡憩F(xiàn)，一般腎臟外形多為正常，晚期腎結(jié)核患者腎臟會縮小，如果已經(jīng)腎自截，腎臟可能會出現(xiàn)絕大部分區(qū)域的鈣化或者完全鈣化，如果是ivp造影的表現(xiàn)是病變局限在腎實質(zhì)時，一般沒有特殊異常。如果病變累及到腎盞，腎盞邊緣會不規(guī)整，以及合并腎盞狹窄，患者在CT上表現(xiàn)會有蟲蝕狀改變，病變進展時部分或者全部的腎盂腎盞擴張，有積水，會出現(xiàn)花瓣樣改變。
  語音時長 01:32”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-31 3328次

• 腎結(jié)核活動的表現(xiàn)
  腎結(jié)核由于是泌尿系統(tǒng)結(jié)核，因此其活動時的表現(xiàn)，并不如肺結(jié)核那么明顯。肺結(jié)核會出現(xiàn)咯痰、咯血以及肺臟有空洞，有傳染性。腎臟結(jié)核屬于泌尿系結(jié)核，活動期可能會導致泌尿系統(tǒng)播散，腎結(jié)核下行進入到輸尿管、膀胱，導致輸尿管結(jié)核和膀胱結(jié)核。其最主要也是最重要最早出現(xiàn)的癥狀是膀胱刺激征，當含有膿液以及結(jié)核桿菌的尿液對膀胱黏膜刺激時，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征。白天和晚上都會出現(xiàn)，嚴重的患者每天起夜會達到十余次，病情進展到膀胱結(jié)核時，那么病情就更加嚴重?；颊咝枰皶r去泌尿外科或者感染科進行就診，給予一線抗結(jié)核藥物對癥治療。
  語音時長 01:22”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-11 1390次

• 腎結(jié)核有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)，全身表現(xiàn)有午后低熱，全身乏力，食欲不振。對于局部表現(xiàn)主要是腎臟區(qū)域的癥狀和體征，如果腎結(jié)核導致腎積水，那么會導致腰背部酸痛。如果導致膀胱結(jié)核會引起嚴重的尿頻尿急。意見建議：患者有腎結(jié)核要在泌尿外科就診檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)膿尿，一般抗生素治療無效，那么要高度懷疑有腎結(jié)核，要及時給予一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 1101次

• 腎結(jié)核有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者首要的臨床表現(xiàn)是膀胱刺激征，也是腎結(jié)核最重要最主要以及最早的臨床表現(xiàn)?；颊邥霈F(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，有尿意時必須立即排尿。意見建議：患者如果出現(xiàn)上述膀胱刺激征，使用普通抗生素治療效果不好時，應該警惕泌尿系結(jié)核，要在泌尿外科及時就診，通過尿液檢查抗酸桿菌是否陽性。如果確診結(jié)核要及時使用抗結(jié)核藥物治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 1005次

• 腎結(jié)核的影像學表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學表現(xiàn)具有特征性，主要包括腎實質(zhì)的鈣化、空洞形成、腎盂腎盞變形以及可能伴隨的輸尿管與膀胱的改變。這些表現(xiàn)在X線、超聲、CT等影像檢查中均可觀察到。1、腎實質(zhì)鈣化腎結(jié)核早期，影像學上可能無明顯變化。隨著病情發(fā)展，腎實質(zhì)內(nèi)會出現(xiàn)散在
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腎結(jié)核的ct影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核CT的影像學檢查可以提供患側(cè)腎臟的結(jié)構(gòu)和功能學資料，對于腎結(jié)核的診斷具有重要的意義，其特征性改變?yōu)檩斈蚬苋袒蛘卟糠殖霈F(xiàn)增粗，輸尿管管壁增厚，輸尿管管腔出現(xiàn)狹窄以及內(nèi)部有鈣化，在腎結(jié)核晚期患者當中，腎臟內(nèi)部有廣泛的干酪樣壞死，有空洞形成，會出現(xiàn)腎臟內(nèi)有大而不規(guī)則的造影劑充盈破壞灶，在增強CT圖
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 506次