血胸和血性胸水的鑒別有：
第一、血性胸水的紅細(xì)胞比容大于50%提示血胸。
第二從病因鑒別：血胸絕大部分是外傷引起，比如主動(dòng)脈破裂，食管破裂、肋間動(dòng)脈及上下腔靜脈、肺動(dòng)靜脈破裂出血引起胸膜腔積血，自發(fā)性氣胸可引起胸膜粘連帶內(nèi)的血管破裂引起血胸，血性胸水的病因有胰腺炎引起，腫瘤如肺癌、乳腺癌引起的胸膜轉(zhuǎn)移，結(jié)核性胸膜炎也有可能引起血胸。
血胸和血性胸水怎么鑒別
危云輝主治醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院 心胸外科
2019-05-24 3066次
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氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個(gè)是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。
01:04
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2381次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5323次
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血胸與血性胸液鑒別血胸是胸腔積血，它的成分基本上全是血液。有凝固性的血胸，也有進(jìn)行性的血胸出現(xiàn)的不凝血。血性的胸腔積液，它并不是100%的血液，有可能混雜著炎性滲液或者其他的組織液。血胸的治療主要根據(jù)它對(duì)肺組織壓迫程度來定，如果是少量的血胸可以保守治療，如果是中等量以上的要胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。血性的胸腔積液其實(shí)最常見有惡性胸水，比如說肺癌，肺癌所導(dǎo)致的胸腔積液，它也是血性的胸腔積液，而且胸腔積液里面可以查到癌細(xì)胞，它是屬于肺癌所導(dǎo)致的胸腔積水。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-31 3182次
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血性胸水與血胸的區(qū)別血性的胸水，它不一定100%的是血液，也就是說它有大部分的成分是血液，但是其他成分有可能是炎性滲出；而血胸它是100%的血液，這是一個(gè)區(qū)別。第二個(gè)區(qū)別血性的胸水最常見的病因，大部分是自身的肺部疾病，比如說肺癌，它引起了癌性胸水，也是血性的胸水，所以我們穿刺抽出來的，發(fā)現(xiàn)它是淡紅色的。但是它并不是完全的血胸，它有一些組織液，或者是其他的一些液體在里面；而血胸是100%的血液，我們穿刺抽出來的是暗紅色的血液，我們檢查它的性質(zhì)基本上全是富含紅細(xì)胞的。所以這兩者的區(qū)別就在于這一點(diǎn)。另外，我們治療的方法也不一樣，如果確實(shí)是肺癌引起的血性胸水，應(yīng)該早期手術(shù)切除腫瘤，放療和化療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-31 3358次
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血胸和血性胸水怎么鑒別病情分析：通常情況下血胸和血性胸水是可以通過外觀和B超的檢查來進(jìn)行鑒別的，另外病人在必要的情況下也可以抽取液體來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議中等量以上的血胸和血性胸水可以通過胸腔穿刺閉式引流的方式來進(jìn)行治療。然后一定要及時(shí)的明確病因，避免病情持續(xù)加重，達(dá)不到根治的效果。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-18 3003次
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如何鑒別血胸病情分析：通常來說患者是可以通過x線拍片，胸腔穿刺或者血常規(guī)的檢查來鑒別血胸的，另外病人還要根據(jù)臨床表現(xiàn)和創(chuàng)傷史來進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見建議：建議少量血胸的患者可以讓其自行吸收，不需要特殊的處理。如果有進(jìn)行性出血的情況可以配合輸血，抗感染，抗休克的治療來改善臨床癥狀。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-18 1401次
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胸水如何鑒別對(duì)于胸水的鑒別，通常要做一個(gè)胸腔穿刺閉式引流術(shù)，將穿出的胸水進(jìn)行一個(gè)生化檢查。鑒別主要是對(duì)這個(gè)胸水性質(zhì)進(jìn)行鑒別。如果是炎性的，通常伴有低熱，就是說這個(gè)肺組織可能是感染的，有肺炎之類才會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸腔積水。還有一種胸水是癌性的胸腔積水，癌性的胸腔積水在這個(gè)胸水的細(xì)胞學(xué)檢查中，可以看到癌細(xì)胞。所以這樣可以
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 411次
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胸水如何鑒別胸水，即胸腔積液，其鑒別對(duì)于準(zhǔn)確診斷與治療至關(guān)重要。胸水的鑒別主要通過外觀觀察、細(xì)胞分析、PH值與葡萄糖檢測(cè)、蛋白質(zhì)含量測(cè)定等方法來進(jìn)行。針對(duì)胸水的不同病因，采取相應(yīng)的治療策略是關(guān)鍵。1、外觀觀察：胸水的外觀可為其來源和性質(zhì)提供初步線索。例
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
