及時準(zhǔn)確的診治肺栓塞是肺栓塞的診療過程最關(guān)鍵的一點(diǎn),也是改善預(yù)后最重要一點(diǎn),首先應(yīng)尋找肺栓塞的危險(xiǎn)因素例如:長期臥床、長途旅行、妊、惡性腫瘤、骨折、外科手術(shù)等,肺栓塞前期癥狀有氣促、胸痛、咯血、暈厥、休克等,但實(shí)際上典型的癥狀出現(xiàn)的較少。
當(dāng)上述高危人群出現(xiàn)難以解釋和治療效果不佳的氣促、胸痛、暈厥,少部分還可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、咯血的時候需要警惕有無肺栓塞的可能。
但也應(yīng)注意有無下肢深靜脈血栓形成的癥狀,如患側(cè)肢體腫脹、增粗、疼痛或壓痛等,對可疑者及早行心臟彩超、D二聚體檢查以及肺動脈CT造影檢查等,早期確診是避免延誤病情的關(guān)鍵。