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• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和融合術(shù)的區(qū)別

  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)，這個(gè)顧名思義，關(guān)節(jié)置換手術(shù)就是要把關(guān)節(jié)的近心端、遠(yuǎn)心端去掉，換上鈦合金的這種金屬的假體。那么關(guān)節(jié)融合術(shù)是怎么回事，就是我們把關(guān)節(jié)的滑膜、軟骨，給它去掉，然后給它固定上，讓關(guān)節(jié)就僵在那里了，不產(chǎn)生活動(dòng)了。那置換手術(shù)的目的，和關(guān)節(jié)融合手術(shù)目的，都是要去除病人的疼痛。人工關(guān)節(jié)手術(shù)，它還會(huì)有關(guān)節(jié)的這種屈伸等等的活動(dòng)，那么關(guān)節(jié)的融合術(shù)就不會(huì)產(chǎn)生活動(dòng)了，就僵在那里了。

  

  01:17
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 4152次

• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。

  

  01:00
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3148次

• 距骨壞死必須做融合嗎
  距骨壞死的患者不一定需要做踝關(guān)節(jié)的融合手術(shù)，有些早期發(fā)現(xiàn)的距骨壞死，由于壞死的范圍比較小，壞死的程度比較輕，在這個(gè)時(shí)候可以首選保守治療。比如要求患者嚴(yán)格制動(dòng)休息，不能夠下地負(fù)重活動(dòng)，并且使用一些消炎、消腫、止痛，改善局部微循環(huán)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外還可以輔助一些針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療，有一部分的該類患者經(jīng)過(guò)上次的治療，可以達(dá)到完全的恢復(fù)，但是如果保守治療無(wú)效壞死的范圍迅速增大，引起了距骨外形塌陷，可能就需要做踝關(guān)節(jié)融合之類的手術(shù)治療。因?yàn)榫喙且坏┊a(chǎn)生大范圍的壞死，甚至是骨外形出現(xiàn)塌陷，常規(guī)保守治療是無(wú)效的，而在這個(gè)時(shí)候在目前的醫(yī)療技術(shù)水平條件下，踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)是一種最好的治療方式，雖然踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度消失，但是可以通過(guò)足的一些內(nèi)在骨，比如跗骨還有膝關(guān)節(jié)來(lái)做一定程度的代償，患者在做了手術(shù)之后癥狀達(dá)到完全的緩解，而且功能上有著一定程度的保留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-09 2768次

• 距骨壞死塌陷融合手術(shù)行嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了距骨壞死以后并且引起了骨質(zhì)塌陷，就會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛，從而就會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，并且在足部負(fù)重時(shí)，疼痛往往比較重，病人疼痛往往難以忍受。所以，在出現(xiàn)距骨壞死塌陷以后，病人往往不敢下地活動(dòng)，從而將嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。所以在出現(xiàn)距骨壞死塌陷以后，可以行踝關(guān)節(jié)部位的融合手術(shù)治療，從而緩解踝關(guān)節(jié)部位的疼痛，并且恢復(fù)部分踝關(guān)節(jié)部位的功能。所以距骨壞死塌陷行型融合手術(shù)是比較好的，能夠緩解疼痛和恢復(fù)踝關(guān)節(jié)部分功能，從而提高病人的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 2500次

• 距骨壞死融合和置換是什么
  病情分析：距骨壞死融合，指的是將壞死的部位清除之后，對(duì)此處使用內(nèi)固定，使此處獲得骨性的愈合。這樣就能夠緩解疼痛并且保持穩(wěn)定。而置換則指的是，將壞死的部分換成人工制作的關(guān)節(jié)，這樣也可以達(dá)到治療作用。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)了距骨壞死的患者，一定要及時(shí)的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診。根據(jù)距骨壞死的嚴(yán)重程度，來(lái)采取相對(duì)應(yīng)的治療。至于做何種手術(shù)治療，患者最好要聽從醫(yī)生的建議。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-03 1904次

• 距骨壞死塌陷融合手術(shù)行嗎
  病情分析：距骨壞死塌陷融合手術(shù)是可以的。一般距骨壞死塌陷的病情是比較嚴(yán)重的，會(huì)引起長(zhǎng)期的疼痛，保守治療往往無(wú)效，需要通過(guò)手術(shù)切除死骨，切除后由于局部缺損，需要植骨治療，然后進(jìn)行融合，能夠促進(jìn)骨質(zhì)的愈合，緩解疼痛等不適癥狀。建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議：手術(shù)前建議完善胸片，心電圖，肝腎功能等檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌，術(shù)后注意定期消毒換藥，避免過(guò)早下地負(fù)重，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-09-06 602次

• 距骨壞死可以做關(guān)節(jié)置換嗎
  距骨壞死是可以做關(guān)節(jié)置換術(shù)的。做關(guān)節(jié)置換術(shù)是在距骨壞死非常嚴(yán)重的情況下進(jìn)行的，如果癥狀輕微是可以進(jìn)行保守治療的。在保守治療期間可以將患肢抬高，減輕腫脹促進(jìn)血液循環(huán)，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些活血化瘀的藥物，也可以遵醫(yī)囑使用紅外線等理療方
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因?yàn)榫喙怯形宸种谋砻娑际顷P(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來(lái)供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會(huì)引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次