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為你推薦

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7800次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16451次

• 呼吸衰竭原因及發(fā)生機制
  呼吸衰竭是指由于多種原因引起的肺通氣，或者是肺換氣功能障礙，不能夠維持足夠的氣體交換所導(dǎo)致的低氧血癥和高碳酸血癥。其主要原因有以下幾方面：一、氣道相關(guān)的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，重癥的哮喘可引起氣道狹窄和肺通氣不足，或者是通氣血流比例失調(diào)引起缺氧和二氧化碳潴留發(fā)生呼衰。二、是肺組織病變，比如肺氣腫，嚴(yán)重肺結(jié)核，肺纖維化，肺水腫等導(dǎo)致肺的有效彌散面積減少，通氣血流比例失調(diào)而引起呼衰。三、肺血管的疾病，比如肺栓塞，肺血管炎可引起通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致呼吸衰竭。四、胸廓與胸膜疾病，比如脊柱畸形，胸腔積液，神經(jīng)肌肉性的疾病比如脊髓灰質(zhì)炎，重癥肌無力等，可影響胸廓活動，影響呼吸肌造成呼吸肌疲勞，導(dǎo)致呼吸動力下降從而發(fā)生呼吸衰竭。
  語音時長 1:58”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2267次

• 呼吸衰竭的原因及發(fā)生機制
  呼吸衰竭的病人的最主要的原因包括了外呼吸，氣體的運輸，以及內(nèi)呼吸等三個環(huán)節(jié)，常見的疾病有以下幾類：第一，氣道阻塞性的疾病；第二，肺組織的病變；第三，肺血管的疾??；第四，心臟的疾??；第五，胸廓或者胸膜的疾??；第六，神經(jīng)肌肉的疾病等等。呼吸衰竭的發(fā)病機制主要有以下幾方面：第一，病人的肺通氣不足；第二，病人的肺的彌散功能障礙；第三，病人存在肺的通氣血流比例失調(diào)；第四，病人的肺內(nèi)動靜脈解剖的分流的增加；第五，病人因為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐等原因，引起了病人的氧耗量的增加等等。
  語音時長 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-09 3570次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機理是什么
  急性腎衰竭有廣義和狹義之分，廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類，狹義的急性腎衰竭主要是指急性腎小管壞死，不同病因，不同程度的急性腎小管壞死可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死是多因素的，如中毒性急性腎小管壞死可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎(chǔ)之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性損害也可引起急性腎小管壞死。腎前性急性腎衰竭是腎灌注減少導(dǎo)致血流動力學(xué)的腎小球濾過率降低，并無明顯的腎實質(zhì)損傷。如果腎灌注量減少，能在 6小時內(nèi)得到糾正，則血流動力學(xué)損害可以逆轉(zhuǎn)，腎功能也可迅速恢復(fù)，但若低灌注持續(xù)，則可發(fā)生腎小管上皮細(xì)胞明顯損傷，繼而發(fā)展為急性腎小管壞死。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1603次

• 呼吸衰竭發(fā)生的原因和機制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多種原因?qū)е路蔚耐鈸Q氣功能障礙，而引起以低氧以及二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。比如肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭，是由于細(xì)菌對肺泡造成損害，引起肺泡分泌物增多，肺泡細(xì)胞膜水腫，肺的換氣功能障礙而產(chǎn)生低氧。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭以后，應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。并對原發(fā)病進(jìn)行有效干預(yù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-01 2503次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎(chǔ)之上。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 231次

• 房顫的發(fā)生機理
  房顫是一種心律失常。正常人體中心臟的正常起搏點是在竇房結(jié)而房顫的患者由于心臟的一些器質(zhì)性原因，或者是其他功能性的問題，可能這個起搏點就不在竇房結(jié)，而是在心房的某個位置上，由這個位置，然后傳到心室。由于傳導(dǎo)通路中也有異常，從而形成了折返性的激動，于是就會不停的激動，就會產(chǎn)生一種由心房而不是由竇房結(jié)產(chǎn)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 384次