患者存在持續(xù)咳嗽、咳痰及活動(dòng)后的呼吸困難，同時(shí)患有慢性副鼻竇炎，即既往的病史，胸部X線可見(jiàn)雙肺彌漫性分布的顆粒狀結(jié)節(jié)陰影，可以初步診斷為彌漫性泛細(xì)支氣管炎。
不過(guò)患者同時(shí)伴有肺部斷續(xù)性的濕啰音，血清冷凝集實(shí)驗(yàn)效價(jià)大于等于1比64，肺功能提示阻塞性肺通氣功能改變，其中的兩項(xiàng)就可確診為彌漫性泛細(xì)支氣管炎。
彌漫性泛細(xì)支氣管炎如何診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-19 1998次
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 27009次
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小兒閉塞性細(xì)支氣管炎能治好嗎小兒閉塞性細(xì)支氣管炎，和平常的急性支氣管炎是有差別的，這是比較嚴(yán)重的細(xì)支氣管炎。所以細(xì)致氣管，就是支氣管再往下分之，分之到最細(xì)的那一集，叫做細(xì)支氣管炎。細(xì)支氣管炎，可以是急性起病的，也可以亞急性起病的，就是緩慢緩慢起病的。臨場(chǎng)表現(xiàn)的是差別很大的，比如有的孩子可能表現(xiàn)的就是反復(fù)的咳喘。但是有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，而且疾病是越來(lái)越嚴(yán)重，就是憋氣越來(lái)越重，孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)青，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以閉塞性細(xì)支氣管炎，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，是比較嚴(yán)重的疾病，關(guān)于疾病的治療，目前國(guó)內(nèi)外都沒(méi)有確切的肯定的療法，可以使用的藥物，包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素，也可以口服阿奇霉素。三個(gè)月到六個(gè)月的治療，疾病能不能恢復(fù)取決于孩子的七道堵塞的程度，病程的長(zhǎng)短還有病情的嚴(yán)重程度?，F(xiàn)在認(rèn)為在疾病的早期，盡早的治療可以阻斷病程進(jìn)展，對(duì)預(yù)后是比較好，可以盡早的恢復(fù)。對(duì)于閉塞性細(xì)支氣管炎，如果是早期診斷、早期治療，是可以逆轉(zhuǎn)病情，是疾病恢復(fù)的，但是如果已經(jīng)進(jìn)入了疾病的晚期階段，出現(xiàn)呼吸道的纖維化，或者組賽的時(shí)候以后是不好的。
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王云峰
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-27 6332次
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：日本于1980年首次推出了診斷標(biāo)準(zhǔn)后，后于1995年進(jìn)行了修改，1998年再次對(duì)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新的修改，目前日本和我國(guó)均使用1998年修改的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。必要條件：持續(xù)的咳嗽、咳痰、活動(dòng)后呼吸困難，影像學(xué)確定的慢性鼻竇炎或有明確的既往史，胸部X線可見(jiàn)彌漫性分布的兩肺顆粒樣結(jié)節(jié)狀陰影，胸部CT呈兩肺彌漫性的小葉中心型顆粒狀結(jié)節(jié)狀陰影，胸部間斷性的濕啰音，第一秒用力肺容積與用力肺活量比值小于70％，動(dòng)脈血氧分壓小于80毫米汞柱，血清冷凝集實(shí)驗(yàn)大于1比64，肺組織病理學(xué)檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，肺活檢如能發(fā)現(xiàn)前述典型的病理學(xué)改變，即可確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種彌漫存在于兩肺細(xì)支氣管及呼吸性細(xì)支氣管區(qū)域并累及氣管壁全壁的慢性炎癥性疾病。其病理性的特征為彌漫性分布的以呼吸性細(xì)支氣管為中心的細(xì)支氣管炎及周?chē)装Y。炎癥往往累及呼吸性的細(xì)支氣管管壁全層。該病的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽，咳痰伴有活動(dòng)后呼吸困難，患者可有反復(fù)、頑固性的肺部感染。隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，呼吸功能衰竭，甚至死亡，患者常伴有慢性的副鼻竇炎，臨床癥狀缺乏特異性，容易與其他肺部慢性疾病相混淆，比如支氣管擴(kuò)張，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺結(jié)核等。對(duì)于該病應(yīng)早期診斷，盡早治療，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么彌漫性泛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一，持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動(dòng)時(shí)氣短。二，肺部聽(tīng)到斷續(xù)性濕性啰音。三，兩肺彌漫散在的顆粒狀陰影。四，肺功能檢查提示一秒率降低，血?dú)夥治鲆?jiàn)氧分壓低于80毫米汞柱。五，冷凝集效價(jià)增高達(dá)64倍以上。六，合并有慢性副鼻竇炎或者是既往有副鼻竇炎病史。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-07 4004次
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幸麗花
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2018-11-21 1502次
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎如何鑒別診斷該病需要以下幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一，彌漫性泛細(xì)支氣管炎患者可有咳嗽咳痰，活動(dòng)后氣喘的癥狀，部分患者還有咯血，因而需要與慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘進(jìn)行鑒別。第二，彌漫性泛細(xì)支氣管炎，胸部ct表現(xiàn)為兩肺彌漫性分布的粟粒狀小結(jié)節(jié)影，可出現(xiàn)樹(shù)芽征，因而需要與粟粒性肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病，肺淋巴管癌癥，
暢怡
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種特殊的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、肺功能測(cè)試以及組織病理學(xué)檢查。1、臨床癥狀：患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性的咳嗽、咳痰，以及活動(dòng)時(shí)呼吸困難。這些癥狀可能逐漸加重，影響患者的日常生活質(zhì)量。2、影像
郭兮恒
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