雷諾現(xiàn)象是指因受寒冷或緊張的刺激后肢端細動脈痙攣，手指和足趾皮膚突然出現(xiàn)蒼白，繼而皮膚出現(xiàn)變紫變紅，伴局部發(fā)冷，感覺異常和疼痛等短暫的臨床現(xiàn)象。
常反復(fù)發(fā)作，可以是原發(fā)的，稱為雷諾病，也可以是繼發(fā)的，稱為雷諾現(xiàn)象。與本病鑒別的常是手足發(fā)紺癥，手足發(fā)紺癥是四肢對稱性發(fā)紺。踝部皮膚持續(xù)性出現(xiàn)分布不均的藍斑或發(fā)紅，大量出汗和厥冷，典型的病例不難鑒別。
雷諾綜合征的鑒別診斷有哪些
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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黃安斌
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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雷諾綜合征鑒別診斷雷諾綜合征要注意與其他皮膚顏色改變?yōu)樘卣鞯难芄δ芪蓙y疾病相鑒別：第一、手足發(fā)紺癥，手足發(fā)紺癥是植物神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致的血管痙攣性疾病，多見于青年女性，手足皮膚呈對稱性的均勻的紫紺，寒冷可以使癥狀加重，常伴有皮膚劃痕癥或者手足多汗等植物神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象。第二、網(wǎng)狀青斑，網(wǎng)狀青斑也是女性多見，多數(shù)是因為小動脈痙攣，毛細血管和靜脈無張力性的擴張，皮膚呈現(xiàn)持續(xù)性的網(wǎng)狀或者斑點狀的紫紺，病變多發(fā)生在下肢，上肢、軀干和面部受累比較少。語音時長 1:11”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 2218次
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雷諾綜合征的診斷與鑒別診斷雷諾綜合征的診斷，主要是根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)。發(fā)作由寒冷或情緒激動誘發(fā)，兩側(cè)對稱性發(fā)作，沒有壞死或只有很小的指端皮膚的壞死。結(jié)合激發(fā)試驗和指動脈壓測定，可以鑒別痙攣性和梗阻型的雷諾綜合征。通過特殊血液檢查，2%-5%的患者可以找到原發(fā)病的病因。單側(cè)病變常提示是繼發(fā)性疾病。本征主要是與手足發(fā)紺癥，網(wǎng)狀青斑，紅斑性肢痛癥，腕管綜合征，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手指鈣化和正常人暴露于冷氣當中的體表血管暫時性的痙攣的情況相鑒別。語音時長 1:02”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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陳宇飛
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錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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