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妙手醫(yī)生精選

心肌梗死的治療

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醫(yī)生主講實錄

主要是看心肌梗死的時間。如果是急性心肌梗死,如果是在六個小時以內(nèi),考慮做靜脈溶栓,也可以做冠狀動脈內(nèi)支架植入,目前的話采用最多的都是冠狀動脈內(nèi)支架植入。如果說已經(jīng)超過六個小時,溶栓效果非常差,這個時候仍然可以選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入。

另外如果說是急性心肌梗死非常的嚴(yán)重,隨時導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常,還可以選擇急診、冠狀動脈搭橋,這種情況大部分都是見于左主干心肌梗死。

另外如果心肌梗死時間比較長,已經(jīng)超過了十二個小時以上,甚至已經(jīng)超過了一天,癥狀基本上已經(jīng)緩解,就先暫時的藥物保守治療。通過藥物保守治療七天左右,再進行冠狀動脈造影檢查,明確一下患者冠狀動脈血管的嚴(yán)重程度。如果仍然是堵塞的狀態(tài)或者嚴(yán)重的狹窄,也要考慮冠狀動脈內(nèi)支架植入。

以上內(nèi)容僅供參考

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